मधुमेह के अध्ययन के लिए यूरोपीय संघ की इस वर्ष की वार्षिक बैठक में एक सत्र चयापचय रूप से स्वस्थ मोटापे (एमएचओ) की अवधारणा पर नवीनतम आंकड़ों का पता लगाएगा – जिसे आम तौर पर जनता द्वारा जाना जाता है।
. लीपज़िग विश्वविद्यालय, लीपज़िग और हेल्महोल्ट्ज़ सेंटर, म्यूनिख, जर्मनी के प्रोफेसर मैथियास ब्लूहर बताएंगे कि हम एमएचओ को कैसे परिभाषित करते हैं और पूछेंगे कि क्या इसे वास्तव में स्वस्थ बताया जा सकता है (
).
अनुमान पुरुषों और महिलाओं में एमएचओ के अलग-अलग प्रसार का सुझाव देते हैं, मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में पुरुषों (2-19%) की तुलना में एमएचओ (7-28%) होने की अधिक संभावना है। स्पेक्ट्रम के दूसरे छोर पर, मोटापे से ग्रस्त लगभग आधे लोगों में कम से कम 2 जटिलताएँ हैं। किसी दिए गए कुल शरीर में वसा द्रव्यमान के लिए, एमएचओ वाले लोगों में यकृत वसा द्रव्यमान कम होता है (बीएमआई और कुल वसा द्रव्यमान की अपेक्षा)।
प्रोफेसर ब्लूहर इस बात पर चर्चा करेंगे कि मोटापे से ग्रस्त लोगों में उनके बॉडी-मास इंडेक्स के बजाय वसा ऊतक कैसे व्यवहार करता है, जो यह निर्धारित करेगा कि उनका मोटापा एमएचओ है या नहीं। जिन लोगों में एडिपोसाइट्स (वसा संग्रहित करने वाली कोशिकाएं) सामान्य आकार की होती हैं, उन लोगों में मोटापे की जटिलताओं को प्रदर्शित करने की संभावना कम होती है – जबकि ऐसे लोगों में बढ़े हुए एडिपोसाइट्स और सूजन वाले वसा ऊतक, इन कोशिकाओं में इंसुलिन प्रतिरोध जैसे लक्षण प्रदर्शित होने की अधिक संभावना होती है जो चयापचय संबंधी जटिलताओं को जन्म देती है।
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और जिस तरह से हम वसा जमा करते हैं वह संभवतः इस बात की कुंजी है कि मोटापे को एमएचओ के रूप में वर्णित किया जा सकता है या नहीं। “जब मोटापे से ग्रस्त लोगों के शरीर के अंदर, या आंतरिक रूप से उनके अंगों (जैसे कि यकृत) के आसपास वसा जमा होती है, तो डेटा से पता चलता है कि इन लोगों में टाइप 2 मधुमेह विकसित होने की संभावना उन लोगों की तुलना में बहुत अधिक है, जो अपने शरीर के चारों ओर अधिक समान रूप से वसा जमा करते हैं।” प्रोफेसर ब्लूहर कहते हैं।
मेटाबोलिक रूप से स्वस्थ मोटापे से धोखा न खाएं – अपने जोखिम कारकों पर भी नज़र रखें!
वह बताते हैं कि वसा ऊतक की शिथिलता वाले लोगों में, इससे क्षतिग्रस्त ऊतक, फाइब्रोसिस और प्रो-इंफ्लेमेटरी और एडिपोजेनिक अणुओं का स्राव हो सकता है जो बाद में अंत-अंग क्षति में योगदान करते हैं। उदहारण के लिए, एडिपोकिन्स (वसा-मुक्त हार्मोन) सीधे संवहनी तंत्र की कोशिकाओं पर कार्य कर सकते हैं और एथेरोस्क्लेरोसिस का कारण बन सकते हैं। इसके अलावा, फैटी एसिड जैसे मेटाबोलाइट्स यकृत या अग्न्याशय में इंसुलिन-उत्पादक कोशिकाओं के कार्य को ख़राब कर सकते हैं।
निष्कर्षतः, मोटापे से ग्रस्त ऐसे लोग हैं जो एक निश्चित समय पर कार्डियो-चयापचय जटिलताओं को प्रदर्शित नहीं करते हैं। अतीत में, एमएचओ के निदान के कारण अक्सर मोटापे के इलाज को कम प्राथमिकता दी जाती थी। इस अवधारणा को चुनौती दी गई है क्योंकि हालिया आंकड़ों से पता चलता है कि मेटाबोलिक रूप से स्वस्थ मोटापा शब्द भ्रामक है।
उन्होंने निष्कर्ष निकाला: “यहां तक कि अन्य कार्डियोमेटाबोलिक जोखिम कारकों की अनुपस्थिति में, वसा द्रव्यमान में वृद्धि और वसा ऊतक की शिथिलता टाइप 2 मधुमेह और हृदय रोगों के उच्च जोखिम में योगदान करती है। इसलिए, वजन प्रबंधन और वजन घटाने के लिए सिफारिशें अभी भी जीवित लोगों के लिए महत्वपूर्ण हैं चयापचय की दृष्टि से स्वस्थ मोटापा।”
