समय से पहले जन्मों की संख्या में आश्चर्यजनक वृद्धि हुई है। यह चिंताजनक प्रवृत्ति विशेषज्ञों के बीच चिंता का कारण बन रही है, क्योंकि यह माँ और बच्चे दोनों के लिए गंभीर जोखिम पैदा करती है। जबकि चिकित्सा प्रौद्योगिकी में प्रगति ने समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं के लिए जीवित रहने की दर में सुधार किया है, खराब जीवनशैली विकल्प, तनाव का उच्च स्तर और खराब आहार संबंधी आदतें समय से पहले जन्म के लिए संभावित योगदानकर्ता हैं। इस चिंताजनक वृद्धि को संबोधित करने के लिए समय से पहले जन्म एक बहुआयामी दृष्टिकोण की आवश्यकता है जो सभी महिलाओं के लिए शिक्षा, जागरूकता अभियान, गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच पर केंद्रित हो।
समय से पहले जन्म, जिसे समय से पहले जन्म भी कहा जाता है, 37 सप्ताह के गर्भ से पहले बच्चे के जन्म को संदर्भित करता है। यह एक महत्वपूर्ण वैश्विक स्वास्थ्य मुद्दा है। देश में समय से पहले जन्मे बच्चों की संख्या में बढ़ोतरी एक चिंता का विषय है। “हालांकि स्वास्थ्य देखभाल में प्रगति ने जीवित रहने की दर में सुधार किया है अपरिपक्व शिशु, इस वृद्धि में योगदान देने वाले अंतर्निहित कारकों को समझना महत्वपूर्ण है। चूंकि अधिक महिलाएं 30 या 40 की उम्र तक परिवार शुरू करने में देरी करना पसंद करती हैं, इसलिए समय से पहले जन्म का खतरा काफी बढ़ जाता है।
35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में युवा माताओं की तुलना में समय से पहले प्रसव होने की संभावना अधिक होती है। उच्च रक्तचाप और मधुमेह जैसी अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियाँ भी समय से पहले प्रसव की संभावना को बढ़ा देती हैं। आईवीएफ जैसी कृत्रिम प्रजनन प्रौद्योगिकियों के उपयोग से समय से पहले जन्म की संभावना बढ़ जाती है। जीवनशैली के विकल्प और पर्यावरणीय कारक भी समय से पहले जन्म का कारण बन सकते हैं।
गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान का समय से पहले प्रसव से गहरा संबंध है, क्योंकि तंबाकू का धुआं रक्त वाहिकाओं को संकुचित कर देता है और भ्रूण को ऑक्सीजन की आपूर्ति कम कर देता है। यहां तक कि एक्सपोज़र भी वायु प्रदूषण समय से पहले प्रसव का खतरा बढ़ सकता है। तनाव हार्मोन के उच्च स्तर को समय से पहले जन्म के साथ जोड़ा गया है, जो गर्भावस्था के दौरान पर्याप्त मानसिक स्वास्थ्य सहायता की आवश्यकता पर प्रकाश डालता है। तनाव भ्रूण के सामान्य विकास को बाधित कर सकता है और शुरुआती संकुचन को ट्रिगर कर सकता है जिससे समय से पहले प्रसव हो सकता है। इसी तरह, गर्भावस्था के दौरान अपर्याप्त पोषण विकासशील शिशुओं को स्वस्थ विकास के लिए आवश्यक महत्वपूर्ण पोषक तत्वों से वंचित कर देता है और उनकी भेद्यता बढ़ जाती है। कुल मिलाकर, वैश्विक स्तर पर लगभग नौ से 10 प्रतिशत बच्चे समय से पहले पैदा होते हैं।
डॉ. तुषार पारिख, वरिष्ठ सलाहकार नियोनेटोलॉजिस्ट और बाल रोग विशेषज्ञ, मदरहुड हॉस्पिटल, खराड़ी, पुणे कहते हैं, “समय से पहले जन्म लेने वालों में विभिन्न स्वास्थ्य समस्याएं जैसे श्वसन समस्याएं, दृष्टि या सुनने की हानि और यहां तक कि सेरेब्रल पाल्सी जैसे तंत्रिका संबंधी विकार विकसित होने का खतरा अधिक होता है। इसके अतिरिक्त, समय से पहले जन्म से संज्ञानात्मक और विकास संबंधी देरी की संभावना बढ़ सकती है। अपरिपक्व मस्तिष्क के साथ, समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं को बाद में गतिशीलता, भाषण विकास, सीखने की अक्षमता या व्यवहार संबंधी विकारों में कठिनाइयों का अनुभव हो सकता है। इसके अलावा, समय से पहले जन्मे शिशुओं को जीवित रहने और पनपने के लिए अक्सर जन्म के तुरंत बाद गहन चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। इसमें उनकी नाजुक स्थिति के लिए आवश्यक निगरानी और उपचार प्रदान करने के लिए विशेष नवजात गहन देखभाल इकाई (एनआईसीयू) सहायता शामिल है।
“हालांकि समय से पहले जन्म के सटीक कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन कई जोखिम कारक हैं जिनकी पहचान की गई है। इनमें मातृ आयु (युवा और उन्नत दोनों), एकाधिक गर्भधारण (जैसे जुड़वां या तीन बच्चे), गर्भावस्था के दौरान तंबाकू और मादक द्रव्यों का सेवन, खराब मातृ पोषण और प्रसव पूर्व देखभाल, गर्भावस्था के दौरान संक्रमण और उच्च रक्तचाप जैसी कुछ चिकित्सीय स्थितियां शामिल हैं। समय से पहले जन्म के सबसे चिंताजनक पहलुओं में से एक शिशुओं के लिए संभावित दीर्घकालिक स्वास्थ्य परिणाम है। अधिक समय से पहले जन्मे शिशुओं में शिशु में रुग्णता विकसित होने की संभावना अधिक होती है। पारिख कहते हैं, समय से पहले जन्म में वृद्धि में योगदान देने वाले विभिन्न कारकों को समझना इन कमजोर शिशुओं की रोकथाम और बेहतर देखभाल के उद्देश्य से प्रभावी रणनीति विकसित करने के लिए महत्वपूर्ण है।
“प्रारंभिक और नियमित प्रसव पूर्व देखभाल, स्वस्थ जीवन शैली पर शिक्षा, मानसिक स्वास्थ्य मुद्दों के लिए स्क्रीनिंग कार्यक्रम और गर्भावस्था के दौरान पोषण महिलाओं के लिए सहायक हो सकता है। गर्भावस्था की योजना बनाने और मातृ स्वास्थ्य की जांच के लिए गर्भावस्था से पहले किसी प्रसूति रोग विशेषज्ञ के पास जाना फायदेमंद होता है। समय से पहले जन्म की समस्या के समाधान में एक व्यापक दृष्टिकोण शामिल है जो बेहतर स्वास्थ्य देखभाल पहुंच, अनुसंधान प्रगति और प्राथमिकता को जोड़ता है गर्भावस्था के दौरान मानसिक स्वास्थ्य सहायता. इन विभिन्न पहलुओं को एक साथ संबोधित करके, माताओं और शिशुओं दोनों के लिए समान रूप से स्वस्थ परिणामों के साथ समय से पहले जन्म की दर को कम किया जा सकता है, ”पारिख ने निष्कर्ष निकाला।