निष्कर्ष बताते हैं कि देश भर में प्रावधान में बड़ी संख्या में ‘कोल्ड स्पॉट’ हैं, और राज्यों के भीतर और बीच कवरेज में व्यापक भिन्नताएं हैं।
पर्याप्त विटामिन ए का सेवन केवल आहार से प्राप्त किया जा सकता है, लेकिन खराब पोषण और संक्रमण जो कि विकासशील देशों में 5 वर्ष से कम उम्र के लोगों में आम हैं, इसका मतलब है कि अनुमानित 190 मिलियन छोटे बच्चे – 3 में से 1 – विटामिन ए की कमी है।
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विटामिन ए के स्वास्थ्य लाभ क्या हैं?
विटामिन ए मानव शरीर में कई सेलुलर प्रक्रियाओं के लिए महत्वपूर्ण है जो आंखों की रोशनी, वृद्धि और विकास, घाव भरने, प्रजनन और प्रतिरक्षा के लिए महत्वपूर्ण हैं।
बचपन में विटामिन ए की कमी लंबे समय से भारत में एक महत्वपूर्ण लेकिन नियंत्रणीय सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या के रूप में मान्यता प्राप्त है। और 2006 से, सरकार ने 9 से 59 महीने के सभी बच्चों के लिए उच्च खुराक विटामिन ए की खुराक की सिफारिश की है।
कवरेज के स्तर का पता लगाने के लिए, शोधकर्ताओं ने सभी 640 जिलों द्वारा प्रावधान की मैपिंग की, जिसमें 29 राज्यों और 7 केंद्र शासित प्रदेशों में से प्रत्येक को शामिल किया गया, राष्ट्रीय परिवार और स्वास्थ्य सर्वेक्षण 4 (एनएफएचएस- एनएफएचएस-) 4) और व्यापक राष्ट्रीय पोषण सर्वेक्षण (सीएनएनएस)।
माताओं से प्राप्त जानकारी का उपयोग करके कवरेज का अनुमान लगाया गया था कि क्या उनके बच्चों (204,645) ने एनएफएचएस -4 सर्वेक्षण के 6 महीने के भीतर विटामिन ए की खुराक प्राप्त की थी।
विटामिन ए की कमी का अनुमानित प्रसार सीएनएन के दौरान 5s (9563) से कम उम्र के सीरम रेटिनॉल माप पर आधारित था।
डेटा के विश्लेषण से पता चला है कि प्रत्येक 5 पात्र भारतीय बच्चों में से 2 को विटामिन ए: 204,645 में से 123,836 के साथ पूरक नहीं किया गया था।
कुल मिलाकर कवरेज 60.5% था, जो कि अधिकांश अन्य दक्षिण एशियाई देशों की तुलना में कम है, शोधकर्ताओं ने ध्यान दिया। और यह व्यापक रूप से भिन्न था, विभिन्न राज्यों/केंद्र शासित प्रदेशों में 29.5% (नागालैंड) से लेकर 89.5% (गोवा) तक।
जिलों में, कवरेज केवल 13% (लोंगलेंग जिला, नागालैंड) से लेकर 94.5% (कोलार जिला, कर्नाटक) तक था। अलग-अलग भौगोलिक हॉटस्पॉट और कोल्डस्पॉट थे।
640 जिलों में से 71 (11%) ने 80% से अधिक कवरेज हासिल किया। लेकिन 13 जिलों में कवरेज 20% या उससे कम था: नागालैंड से 4 (लोंगलेंग, मोन, फेक और जुन्हेबोटो); 3 मणिपुर से (उखरूल, चंदेल और सेनापति); 3 उत्तर प्रदेश से (मुजफ्फरनगर, बरेली और बहराइच); 2 राजस्थान से (डूंगरपुर और राजसमंद); और 1 अरुणाचल प्रदेश (पूर्वी कामेंग) से।
हालांकि, पूरक कवरेज और विटामिन ए की कमी के प्रसार के बीच कोई महत्वपूर्ण संबंध नहीं देखा गया।
यह सर्वेक्षण डेटा के आधार पर एक अवलोकन अध्ययन है, और इस तरह, कार्य-कारण स्थापित नहीं कर सकता है। और यद्यपि एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेप के रूप में माना जाता है, सार्वभौमिक विटामिन ए पूरकता की उपयोगिता पर सवाल उठाया जा रहा है, अधिक सूक्ष्म और टिकाऊ विकल्पों के लिए कॉल के साथ, शोधकर्ताओं को ध्यान दें।
लेकिन, कम कवरेज ज्यादातर बुनियादी ढांचे और रसद मुद्दों, उच्च स्तर की बीमारी और असमान स्वास्थ्य सेवा प्रावधान से घिरे क्षेत्रों में था, जबकि उच्च कवरेज ज्यादातर समृद्ध क्षेत्रों में था जो आम तौर पर स्वास्थ्य, जनसांख्यिकीय, सामाजिक आर्थिक और विकास संकेतकों में उच्च रैंक करते थे, वे इंगित करते हैं बाहर।
इन अंतरों के प्रभाव का आकलन करने के लिए साक्ष्य-आधारित दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है और सुनिश्चित करें कि उचित विटामिन ए हस्तक्षेप सबसे ज्यादा जरूरत वाले लोगों तक पहुंचाया जाता हैवे निष्कर्ष निकालते हैं।
स्रोत: यूरेकलर्ट
