सॉफ्ट टिश्यू इंजरी से निपटने में स्पोर्ट्स सर्जरी का परिदृश्य कैसे विकसित हो रहा है

पाकिस्तान के विकेटकीपर मोहम्मद रिजवान दर्द में प्रतिक्रिया करते हैं क्योंकि वह दुबई में भारत के खिलाफ पाकिस्तान के एशिया कप सुपर 4 संघर्ष के दौरान जमीन पर झूठ बोलते हैं। एपी

नरम ऊतक की चोटें किसी भी शारीरिक रूप से सक्रिय व्यक्ति के लिए अभिशाप हैं। चाहे वह पेशेवर एथलीट हो या शौकिया, वे सबसे आम चोटें हैं और उच्च श्रेणी की चोटें आमतौर पर स्वयं ठीक नहीं होती हैं और अतिरिक्त चोटों और बाद में संयुक्त क्षति का कारण बनती हैं यदि शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज नहीं किया जाता है।

हालांकि इन कष्टों को रोकना हमेशा संभव नहीं होता है, जो सबसे ज्यादा मायने रखता है वह है जल्दी से कार्रवाई करना और उसी स्तर पर जो एथलीटों सहित सक्रिय व्यक्ति के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

एथलीटों और व्यायाम के प्रति उत्साही लोगों द्वारा सामना की जाने वाली सबसे लगातार घुटने की चोटों में से एक पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट की चोट है जिसे आमतौर पर एसीएल आंसू के रूप में जाना जाता है। एक उच्च ग्रेड एसीएल आंसू के लिए की-होल सर्जरी (आर्थ्रोस्कोपिक एसीएल पुनर्निर्माण) की आवश्यकता होती है ताकि खेल गतिविधि में वापसी की अनुमति मिल सके और महत्वपूर्ण रूप से आगे संयुक्त क्षति को रोका जा सके। तकनीकी रूप से, यह सर्जरी कार्यात्मक परिणामों में सुधार के लिए वर्षों से विकसित हुई है। एक हालिया नवाचार में उच्च शक्ति वाले सिवनी (आंतरिक ब्रेस) के साथ एसीएल ग्राफ्ट वृद्धि शामिल है। हाल के वैज्ञानिक प्रमाणों ने इस तकनीक को एसीएल ग्राफ्ट री-टियर के जोखिम को कम करने के लाभ के साथ सुरक्षित होने के लिए दिखाया है, जिससे कार्यात्मक परिणामों में सुधार हुआ है।

हमारे अनुभव में, इस तकनीक से इलाज किए गए 250 से अधिक रोगियों में बेहतर घुटने की स्थिरता और बेहतर परिणाम देखे गए। रोगी देखभाल में और सुधार करने के लिए, पूर्णकालिक विशेषज्ञों वाले बहु-विषयक अस्पतालों पर विचार किया जाना चाहिए क्योंकि वे आसान उपलब्धता और चौबीसों घंटे देखभाल तक पहुंच सुनिश्चित करते हैं जिसके परिणामस्वरूप तेजी से वसूली होती है।

घुटने में एक और आम खेल संबंधी चोट संयुक्त उपास्थि को नुकसान है। यह फिर से, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो रोगसूचक गठिया हो सकता है। आमतौर पर, जब कार्टिलेज टूट जाता है, तो एक खालीपन रह जाता है, जहां प्राकृतिक मरम्मत की प्रक्रिया खराब होती है। इसलिए, क्षतिग्रस्त उपास्थि को बहाल करने के लिए उपास्थि की मरम्मत या पुनर्जनन सर्जरी का संकेत दिया गया है। शल्य प्रक्रिया का लक्ष्य बेहतर कार्यात्मक परिणामों के लिए देशी प्रकार के उपास्थि को पुन: उत्पन्न करना है।

कुछ समय पहले तक, ज्यादातर मामलों में, यह दो चरणों वाली प्रक्रिया थी जिसमें एक प्रयोगशाला चरण शामिल होता था जिसमें अतिरिक्त समय, लागत और दो अस्पताल प्रवेश शामिल होते थे, जिससे वसूली का समय लंबा हो जाता था। इन मुद्दों को दूर करने के लिए एक हालिया नवाचार एक चरणीय आर्थोस्कोपिक प्रक्रिया है जिसे नियमित रूप से हमारे द्वारा किया जाता है। इस तकनीक में, क्षतिग्रस्त क्षेत्र से रोगी के उपास्थि को एकत्र किया जाता है और रोगी के अपने रक्त घटक प्लेटलेट-रिच प्लाज़्मा (पीआरपी) का उपयोग करके स्वास्थ्य के लिए पुनर्जीवित किया जाता है और उसी प्रक्रिया के दौरान चोट से शून्य पर फिर से लगाया जाता है। इस नवीनतम तकनीक के परिणाम उत्साहजनक रहे हैं।

खेल, गिरने या दुर्घटना के कारण शोल्डर लिगामेंट (लैब्रम) की चोट भी आमतौर पर देखी जाने वाली चोट है। जबकि निम्न श्रेणी की चोट वाले रोगी फिजियोथेरेपी से ठीक हो जाते हैं, उच्च श्रेणी के आंसू वाले लोग गतिविधियों में कमजोरी के साथ कंधे की अस्थिरता का अनुभव करते हैं और आर्थ्रोस्कोपिक लिगामेंट रिपेयर सर्जरी की आवश्यकता होती है क्योंकि लिगामेंट आंसू स्वयं ठीक नहीं होता है। यह सर्जरी भी कार्यात्मक परिणामों में सुधार के लिए तकनीक और निर्धारण में विकसित हुई है। जिन नई तकनीकों का हम नियमित रूप से प्रदर्शन करते हैं उनमें लिगामेंट रिपेयर/हड्डी वृद्धि शामिल है, जहां अच्छे परिणाम के साथ पारंपरिक धातु प्रत्यारोपण के बजाय लो प्रोफाइल नॉटलेस टांके का उपयोग करना आवश्यक है।

इसका उद्देश्य खेल सर्जरी में उपयोग की जाने वाली इन हालिया तकनीकों के बारे में जागरूकता पैदा करना है, जिससे खेल चोटों के प्रबंधन के लिए प्रौद्योगिकी में इन प्रगति से अधिक लोगों को लाभ मिल सके।

लेखक कंसल्टेंट एंड यूनिट हेड, स्पोर्ट्स ऑर्थोपेडिक्स, आर्थोस्कोपी एंड ट्रॉमा, कोकिलाबेन धीरूभाई अंबानी हॉस्पिटल, मुंबई हैं। विचार व्यक्तिगत हैं।

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