जबकि पश्चिम बंगाल सरकार को लगता है कि वर्तमान में राज्य में वायरल महामारी का कोई सबूत नहीं है, लेकिन अधिकांश सरकारी और निजी अस्पतालों में बाल चिकित्सा वार्ड एडेनोवायरस से उत्पन्न होने वाली विभिन्न जटिलताओं के साथ भर्ती होने वाले रोगियों से भरे हुए हैं।
यह गंभीर नेत्रश्लेष्मलाशोथ, दृष्टि की अस्थायी हानि, तीव्र श्वसन संकट और दूसरों के बीच वायरल निमोनिया के गंभीर रूप से लेकर है।
वरिष्ठ स्वास्थ्य विशेषज्ञों ने कहा कि इनमें से कुछ स्टेरॉयड सहित मजबूत दवाओं के साथ प्रतिवर्ती हैं, कुछ बच्चों के लिए, विशेष रूप से फेफड़ों को होने वाला नुकसान अधिक दीर्घकालिक और स्थायी है।
चिंताजनक कारक
उन्होंने कहा कि बच्चों में घटना (एडेनोवायरस प्रेरित जटिलताएं) पश्चिम बंगाल में अधिक आम हैं क्योंकि अन्य राज्यों ने उस आयु वर्ग के बीच संक्रमण में कोई महत्वपूर्ण वृद्धि दर्ज नहीं की है। उन्हें लगता है कि अगर इस तरह की तेजी जारी रही तो अस्पतालों में स्वास्थ्य ढांचा समर्थन देने में सक्षम नहीं हो सकता है।
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आधिकारिक सूत्रों के अनुसार, 5,213 तीव्र श्वसन संक्रमण के मामले सामने आए हैं और सरकारी अस्पतालों में एडेनो वायरस के कारण 12 मौतें हुई हैं और इनमें से 8 मामले गंभीर सह-रुग्णता वाले थे।
“विभिन्न विषाणुओं के कारण तीव्र श्वसन संक्रमण (ARI) एक सामान्य मौसमी घटना है। हालांकि, चालू वर्ष में एआरआई संक्रमण की संख्या अधिक प्रतीत होती है क्योंकि पिछले वर्षों (2021 और 2022) में एडिनो वायरस के कारण होने वाले मौसमी उछाल की जगह कोविड-19 वायरस के उछाल ने ले ली थी। वर्तमान में वायरल महामारी का कोई सबूत नहीं है। वर्तमान स्थिति और कुछ नहीं बल्कि एक मौसमी उछाल है और एडेनो वायरस के कारण संक्रमण की संख्या पहले से ही कम होनी शुरू हो गई है,” राज्य सरकार के एक आधिकारिक संचार ने कहा।
हालांकि एडेनोवायरस और वायरस के अन्य उपभेद अब कई वर्षों से मौजूद हैं, लेकिन यह इतना जहरीला नहीं था कि ऐसी जटिलताएं पैदा हों। हालाँकि, इस बार न केवल मामलों की संख्या में वृद्धि हुई है, बल्कि विशेष रूप से सभी उम्र के बच्चों में विभिन्न जटिलताएँ भी पैदा हुई हैं।
माना जाता है कि वर्तमान उछाल दो सेरोटाइप (3 और 7) के पुनः संयोजक तनाव के कारण हुआ है, जिसे “कुख्यात” माना जाता है। यह लंबे समय तक सांस लेने में परेशानी, ऑक्सीजन के स्तर में गिरावट और बच्चों में निमोनिया का कारण बन रहा है। एएमआरआई अस्पताल के संक्रामक रोग सलाहकार सयान चक्रवर्ती ने कहा कि कुछ दुर्भाग्यपूर्ण मौतें भी हुई हैं।
“वायु प्रदूषण के स्तर में वृद्धि और स्कूलों को फिर से खोलने से वायरस बहुत तेजी से फैल रहा है। जबकि पहले भी बच्चे वायरस के कारण प्रभावित होते थे लेकिन लक्षण आमतौर पर बुखार, खांसी और ब्रोंकाइटिस होते थे। लेकिन इस बार कुछ बच्चे उच्च श्रेणी के बुखार (103-105 डिग्री) के साथ आ रहे हैं, जो एंटीबायोटिक दवाओं, आंखों की लाली, चार सप्ताह तक चलने वाली गंभीर खांसी और दवाओं का जवाब नहीं दे रहे हैं, “अविशेक पोद्दार, सलाहकार बाल रोग विशेषज्ञ और बाल रोग विशेषज्ञ, अपोलो मल्टीस्पेशलिटी अस्पताल, कोलकाता ने बताया व्यवसाय लाइन.
हेल्थकेयर इन्फ्रास्ट्रक्चर उछाल को पूरा करने के लिए पर्याप्त नहीं है
यह संक्रमण किसी भी आयु वर्ग को प्रभावित कर सकता है, लेकिन जन्मजात हृदय रोग, गंभीर कुपोषण आदि जैसी सह-रुग्णताओं वाले छोटे बच्चों को अधिक जोखिम होता है और उन्हें चिकित्सकीय ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
मौजूदा स्थिति से निपटने के लिए राज्य “हर तरह से तैयार है”। राज्य के 121 अस्पतालों में 5,000 से अधिक बिस्तर हैं जिनमें बाल चिकित्सा एआरआई के प्रबंधन की सुविधा है, जिसमें 600 बाल रोग विशेषज्ञ कार्यरत हैं। राज्य भर में 2,476 एसएनसीयू (सिक न्यू बॉर्न केयर यूनिट) बेड, 654 पीआईसीयू (पीडियाट्रिक इंटेंसिव केयर यूनिट) बेड और 120 एनआईसीयू (नियोनेटल इंटेंसिव केयर यूनिट) बेड हैं। राज्य सरकार ने कहा कि स्थिति के अनुसार बाल चिकित्सा एआरआई में शामिल होने के लिए समर्पित बिस्तरों की संख्या में और वृद्धि की जा रही है।
“वर्तमान वायरल उछाल से उत्पन्न स्थिति पूर्ण नियंत्रण में है। इस संबंध में किसी प्रकार की हड़बड़ाहट की जरूरत नहीं है। वर्तमान स्थिति से निपटने के लिए राज्य में पर्याप्त सुविधाएं और विशेषज्ञता उपलब्ध है। राज्य सरकार स्थिति पर कड़ी नजर रख रही है।
हालांकि, विभिन्न मल्टीस्पेशलिटी अस्पतालों के डॉक्टर एक अलग तस्वीर पेश करते हैं।
सौगत आचार्य, वरिष्ठ सलाहकार और विभागाध्यक्ष, बाल रोग, कलकत्ता चिकित्सा अनुसंधान संस्थान, सीके बिड़ला कोलकाता के अनुसार, एडेनोवायरस के मामलों का एक समूह स्वास्थ्य सेवा प्रणाली पर प्रभाव डाल सकता है। चूंकि यह वायरल है, इसलिए कोई विशिष्ट चिकित्सा देना मुश्किल है।
“यह अत्यधिक संक्रामक है इसलिए हमें अस्पतालों में आइसोलेशन वार्ड बनाने की आवश्यकता है अन्यथा किसी अन्य चिकित्सा स्थिति वाला बच्चा वायरस से संक्रमित हो सकता है। हम बच्चे के बेहतर होने और घर वापस जाने के उदाहरण देख रहे हैं, लेकिन क्रॉस इन्फेक्शन के कारण कुछ लक्षणों के साथ फिर से भर्ती हो रहे हैं। आदर्श रूप से हमारे पास अलग-अलग आइसोलेशन वार्ड होने चाहिए, लेकिन मामलों की संख्या में भारी वृद्धि को देखते हुए ऐसा करना मुश्किल है।”
हालाँकि, राज्य सरकार ने आश्वस्त किया कि उसने स्थिति से निपटने के लिए कई “सक्रिय उपाय” किए हैं, जिसमें सभी चिकित्सा प्रतिष्ठानों को एक मानक मामला प्रबंधन दिशानिर्देश प्रसारित करना शामिल है; 24*7 आधार पर स्थिति की निगरानी के लिए नियंत्रण कक्ष स्थापित करना; MGPS, HFNO, CPAP, बाल चिकित्सा वेंटीलेटर आदि जैसे ऑक्सीजन और ऑक्सीजन वितरण उपकरण की उपलब्धता और पूर्ण कार्यक्षमता सुनिश्चित करना; प्रत्येक माध्यमिक और तृतीयक देखभाल अस्पताल में अलग बाल चिकित्सा एआरआई क्लीनिक स्थापित करना और दूसरों के बीच चौबीसों घंटे बाल चिकित्सा आपातकालीन सेवा उपलब्ध कराना।
