भारतीय वित्त मंत्री निर्मला सीतारमण ने वित्तीय वर्ष 2024 के लिए अंतरिम बजट पेश किया, जिसमें स्वास्थ्य बजट की घोषणा भी शामिल थी। यह एक अंतरिम बजट था और इसका लक्ष्य आम चुनाव के बाद सरकार बनने तक की मध्यवर्ती अवधि की राजकोषीय जरूरतों का ख्याल रखना है, इसलिए इसमें बड़ी घोषणाएं शामिल नहीं थीं।
जब स्वास्थ्य बजट की बात आती है, तो वित्त मंत्री ने स्वास्थ्य और परिवार कल्याण और महिला एवं बाल विकास मंत्रालयों के लिए धन आवंटन में केवल मामूली वृद्धि की।
भारत सरकार ने सभी आशा और आंगनवाड़ी कार्यकर्ताओं और सहायिकाओं के लिए प्रमुख आयुष्मान भारत स्वास्थ्य बीमा योजना के विस्तार की घोषणा की। इसने पोषण योजना को भी उन्नत और मजबूत किया, जिसका उद्देश्य सरकारी स्कूलों में बच्चों को पौष्टिक भोजन प्रदान करना है।
सीतारमण ने स्वास्थ्य मंत्रालय को 90,658 करोड़ रुपये देने की घोषणा की, जो पिछले वर्ष से केवल 1.68 प्रतिशत की वृद्धि है। महिला एवं बाल विकास मंत्रालय (डब्ल्यूसीडी) को ₹26,092 करोड़ आवंटित किया गया है, जो पिछले वर्ष से 2.53 प्रतिशत अधिक है।
एक विज्ञप्ति में, डॉ विजयभास्करन, कार्यकारी निदेशक, कावेरी अस्पताल, बेंगलुरु और होसुर उन्होंने अंतरिम बजट 2024 पर जोर दिया। उन्होंने कहा, “स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र के लिए भारत सरकार का 2024 का अंतरिम केंद्रीय बजट स्वास्थ्य देखभाल शिक्षा को बढ़ाने, कवरेज को व्यापक बनाने और निवारक उपायों पर जोर देने की दिशा में एक बहुआयामी दृष्टिकोण को रेखांकित करता है।”
“मौजूदा अस्पताल के बुनियादी ढांचे का लाभ उठाकर और अधिक मेडिकल कॉलेज स्थापित करने की पहल वैश्विक सर्वोत्तम प्रथाओं के साथ संरेखित है, जो अमेरिका में शिक्षण अस्पतालों में देखे गए एकीकरण के समान है, जहां नैदानिक सेटिंग्स मेडिकल छात्रों के लिए मजबूत प्रशिक्षण आधार प्रदान करती हैं। यह मॉडल अकादमिक ज्ञान के मिश्रण को बढ़ावा देता है। और व्यावहारिक अनुभव, सर्वांगीण स्वास्थ्य पेशेवरों के निर्माण के लिए महत्वपूर्ण है,” डॉ. विजयभास्करन ने कहा।
उन्होंने कहा कि “प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल आवश्यकताओं को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने और विशेष स्तर पर कमी को दूर करने के लिए, मेडिकल कॉलेजों की संख्या बढ़ाने से परे रणनीतियों पर विचार करना आवश्यक है”।
एक उदाहरण के साथ समझाते हुए, डॉ. विजयभास्करन ने उल्लेख किया कि भारत ग्रामीण सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्रों में सर्जनों, चिकित्सकों, स्त्री रोग विशेषज्ञों और बाल रोग विशेषज्ञों की लगभग 80 प्रतिशत कमी का सामना कर रहा है। उन्होंने कहा, “बेहतर बुनियादी ढांचे, संसाधनों और पेशेवर विकास की संभावनाओं के कारण विशेषज्ञ डॉक्टर अक्सर शहरी सेटिंग या विदेशी अवसरों को प्राथमिकता देते हैं।”
सीतारमण के बजट में युवा लड़कियों का स्वास्थ्य भी शामिल है क्योंकि उन्होंने कहा कि सरकार सर्वाइकल कैंसर की रोकथाम के लिए 9-14 वर्ष की लड़कियों के टीकाकरण को सक्रिय रूप से बढ़ावा देगी।
डॉ. संजीव कुमार, जो मणिपाल अस्पताल, द्वारका में सर्जिकल ऑन्कोलॉजिस्ट हैं, ने WION को बताया: “यह भारत सरकार का एक स्वागत योग्य कदम है। सर्वाइकल कैंसर रोकथाम योग्य कैंसरों में से एक है। 9-14 वर्ष के आयु वर्ग में एचपीवी टीकाकरण को एचपीवी संक्रमण और सर्वाइकल कैंसर को रोकने में सुरक्षित और प्रभावी दिखाया गया है। नियमित एचपीवी टीकाकरण राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम में शामिल किया जाना चाहिए।
श्री सोम्ब्रता रॉय, सीएमआरआई-सीके बिड़ला अस्पताल, कोलकाता के यूनिट प्रमुखने एक विज्ञप्ति में कहा: “2024 के अंतरिम बजट में, हमारा स्वास्थ्य सेवा मिशन दृढ़ है। हम सर्वाइकल कैंसर से निपटने के लिए सरकार के समर्पण की सराहना करते हैं। अतिरिक्त मेडिकल कॉलेज स्थापित करने की योजना चिकित्सा शिक्षा को आगे बढ़ाने की हमारी प्रतिबद्धता के साथ प्रतिध्वनित होती है। हम उत्सुकता से योगदान देने की उम्मीद करते हैं ये राष्ट्रीय पहल सभी के लिए व्यापक और समावेशी स्वास्थ्य देखभाल सुनिश्चित करती हैं।
सरकार इसे कैसे सुधार सकती है?
लोकसभा चुनाव के बाद संभवत: जुलाई में नई सरकार पूर्ण बजट पेश करेगी। विशेषज्ञों को उम्मीद है कि तब नई नीतियों और प्रमुख नीतियों की घोषणा की जाएगी।
डॉ विजयभास्करन ने विज्ञप्ति में कहा कि सरकार को इस असंतुलन को दूर करने के लिए इनमें से कुछ रणनीतियों को अपनाने पर विचार करना चाहिए।
1. ग्रामीण सेवा को प्रोत्साहन: ग्रामीण और वंचित क्षेत्रों में सेवारत डॉक्टरों के लिए वित्तीय प्रोत्साहन, आवास और पेशेवर विकास के अवसर प्रदान करने से इन क्षेत्रों में अधिक विशेषज्ञों को आकर्षित करने में मदद मिल सकती है।
2. उन्नत टेलीमेडिसिन सेवाएँ: टेलीमेडिसिन का लाभ उठाने से दूरदराज के क्षेत्रों में विशेषज्ञ देखभाल में अंतर को पाटने में मदद मिल सकती है। इसमें टेलीकंसल्टेशन सेवाएं स्थापित करना शामिल हो सकता है जो शहरी केंद्रों में विशेषज्ञों को ग्रामीण क्षेत्रों के मरीजों से जोड़ती है और टियर टू और ग्रामीण क्षेत्रों में युवा उद्यमियों को तैयार करने में भी मदद कर सकती है।
3. केन्द्रित प्रशिक्षण कार्यक्रम: ग्रामीण स्वास्थ्य देखभाल आवश्यकताओं के लिए विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए प्रशिक्षण कार्यक्रम विकसित करने से इन सेटिंग्स में काम करने के इच्छुक विशेषज्ञों को तैयार करने में मदद मिल सकती है। इसमें संसाधन-सीमित सेटिंग्स में विभिन्न स्थितियों का प्रबंधन करने के लिए कौशल की व्यापक श्रेणी में प्रशिक्षण शामिल हो सकता है।
4. सार्वजनिक-निजी भागीदारी: सरकार और निजी क्षेत्र के बीच साझेदारी को प्रोत्साहित करने से वंचित क्षेत्रों में स्वास्थ्य देखभाल के बुनियादी ढांचे का विकास हो सकता है, जिससे वे विशेषज्ञों के काम करने के लिए अधिक आकर्षक स्थान बन जाएंगे।
5. नियामक सुधार: विदेशों में प्रशिक्षित चिकित्सा पेशेवरों के लिए भारत में प्रैक्टिस करने की प्रक्रिया को सरल बनाने से विशेषज्ञों की कमी को कम करने में मदद मिल सकती है।
आयुष्मान भारत का विस्तार
डॉ. विजयभास्करन ने कहा, “स्वास्थ्य सेवा कवर के तहत सभी आशा कार्यकर्ताओं, आंगनवाड़ी कार्यकर्ताओं और सहायकों को शामिल करने के लिए आयुष्मान भारत का विस्तार स्वास्थ्य सेवा वितरण के जमीनी स्तर पर एक स्वस्थ कार्यबल सुनिश्चित करने की दिशा में एक सराहनीय कदम है। आयुष्मान भारत ने पहले ही महत्वपूर्ण प्रगति की है।” पूरे भारत में 1.5 लाख से अधिक स्वास्थ्य और कल्याण केंद्र (एचडब्ल्यूसी) संचालित हो रहे हैं, जो व्यापक प्राथमिक स्वास्थ्य सेवाएँ प्रदान करते हैं।”
“इस पहल में उल्लेखनीय प्रगति देखी गई है, गैर-संचारी रोगों की जांच और टेली-परामर्श से लाखों लोग लाभान्वित हुए हैं। एक सिद्ध और अच्छी तरह से स्थापित प्रणाली के साथ आयुष्मान भारत अपने प्राथमिक स्वास्थ्य ढांचे को और मजबूत कर सकता है, जिससे सामुदायिक स्तर पर बीमारियों का शीघ्र पता लगाना और प्रबंधन सुनिश्चित हो सके।” ,” उसने जोड़ा।