संयुक्त राष्ट्र जनसंख्या प्रभाग के नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, भारत की प्रजनन दर 1950 में 5.9 से घटकर 2023 में 2.0 हो गई है। जबकि आर्थिक दबाव, देर से विवाह और लैंगिक असमानता जैसे कई कारक प्रजनन दर में गिरावट में योगदान करते हैं, डॉक्टर भी इसमें कमी देख रहे हैं। बांझपन की घटनाओं में वृद्धि. इससे यह गिरावट और बढ़ जाती है.
“सामाजिक परिवर्तन और स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं सहित कई परस्पर जुड़े कारक, भारत की घटती प्रजनन दर में योगदान दे रहे हैं। बांझपन एक बढ़ती हुई समस्या है. यह अक्सर जीवनशैली विकल्पों, पर्यावरणीय जोखिमों और चिकित्सा स्थितियों से उत्पन्न होता है, ”रमैया मेमोरियल अस्पताल में सलाहकार प्रसूति विशेषज्ञ कहते हैं। एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ मंजुला कहती हैं।
प्रजनन क्षमता में स्वास्थ्य की भूमिका
पुरुषों और महिलाओं में खराब स्वास्थ्य का सीधा असर प्रजनन क्षमता पर पड़ता है। उदाहरण के लिए, भारत में मोटापा, मधुमेह और पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) जैसी स्थितियां बढ़ रही हैं। ये महिलाओं में प्रजनन क्षमता को कम करते हैं। डॉ. मंजुला बताती हैं कि बढ़ता तनाव, अस्वास्थ्यकर आहार, अपर्याप्त व्यायाम और पर्यावरणीय विषाक्त पदार्थों का संपर्क प्रजनन स्वास्थ्य समस्याओं में योगदान देता है।
जहां महिलाओं को थायराइड की समस्या, पीसीओएस और मोटापे जैसी समस्याओं का सामना करना पड़ता है, वहीं पुरुषों के शुक्राणु की गुणवत्ता में भी गिरावट आती है। पुरुष बांझपन अक्सर जीवनशैली कारकों जैसे धूम्रपान, शराब का सेवन और मोटापे से जुड़ा होता है। यह देश में बांझपन के लगभग 50% मामलों का कारण है। इसके अलावा, अनुपचारित यौन संचारित संक्रमण और पेल्विक सूजन संबंधी बीमारियों से प्रजनन पथ को नुकसान और बांझपन हो सकता है।
प्रजनन स्वास्थ्य में पोषण महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। फोलिक एसिड, जिंक और विटामिन डी का निम्न स्तर जैसे सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी प्रजनन क्षमता को रोक सकती है। इस साल अगस्त में प्रकाशित एक लैंसेट अध्ययन से पता चला है कि भारतीय महिलाएं पुरुषों की तुलना में पर्याप्त आयोडीन का सेवन नहीं करती हैं और महिलाओं की तुलना में अधिक पुरुष पोषक तत्व जिंक और मैग्नीशियम का पर्याप्त सेवन नहीं करते हैं। इसी तरह, शहरी आबादी में शारीरिक निष्क्रियता और तनाव कम प्रजनन दर के लिए जिम्मेदार हैं।
वातावरणीय कारक
प्रदूषण और अंतःस्रावी-विघटनकारी रसायनों सहित कुछ पर्यावरणीय कारक भी प्रजनन संबंधी समस्याएं पैदा कर सकते हैं। एक अध्ययन से पता चलता है कि वायु प्रदूषण शुक्राणु की गुणवत्ता और डिम्बग्रंथि रिजर्व को प्रभावित करता है। इससे बांझपन का बोझ और बढ़ जाता है। इस बीच, विशेषज्ञों का कहना है कि आर्थिक दबाव और बच्चों की देखभाल की लागत बच्चे पैदा करने में देरी या उसे सीमित करने के निर्णयों को प्रभावित करती है, खासकर शहरी क्षेत्रों में।