नई दिल्ली,
विशेषज्ञों का कहना है कि कई देश एक तीसरा और यहां तक कि चौथा कोविड बूस्टर शॉट दे रहे हैं, लेकिन भारत, जहां कई पूरी तरह से टीकाकृत व्यक्तियों ने एक भी नहीं लिया है, विशेषज्ञों का कहना है कि एक संरचित और व्यवस्थित प्रतिक्रिया की आवश्यकता पर जोर देते हुए।
जैसा कि चीन में कोविड फिर से रडार पर आ गया है और लोग भारत में एक और लहर के बारे में चिंता कर रहे हैं और क्या सरकार को अब दो-जैब सुरक्षा में जोड़ने के लिए दूसरे बूस्टर शॉट की अनुमति देनी चाहिए, कुछ वैज्ञानिकों ने वास्तविकता की जांच करने का आह्वान किया है।
उन्होंने कहा कि कोविड निवारक का चौथा शॉट इस समय अनुचित है क्योंकि देश में अधिकांश लोगों को अभी तक तीसरी खुराक नहीं मिली है और वर्तमान में उपयोग किए जा रहे टीकों के लिए दूसरे बूस्टर की उपयोगिता पर कोई डेटा उपलब्ध नहीं है। इसके अलावा, भारत में स्थिति जहां बड़ी संख्या में लोग वायरस के संपर्क में आए हैं और उन्हें टीका भी लगाया गया है, वह काफी अलग है।
इंडियन इंस्टीट्यूट ऑफ साइंस के सहायक फैकल्टी सत्यजीत रथ ने कहा, “यह उम्मीद करने का कोई कारण नहीं है कि चीनी स्थिति, जो विशेष रूप से शून्य-कोविड नीतियों से बनी है, जिसे देश ने लगभग तीन वर्षों तक लागू किया, भारत में कुछ भी भविष्यवाणी करेगा।” शिक्षा और अनुसंधान (आईआईएसईआर), पुणे।
चीन में पिछले कुछ हफ्तों में रोजाना हजारों मामले सामने आ रहे हैं। केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय ने कहा कि बुधवार को, भारत ने 0.14 प्रतिशत की दैनिक सकारात्मकता दर और 0.18 प्रतिशत की साप्ताहिक सकारात्मकता दर के साथ 188 नए कोरोनोवायरस संक्रमण दर्ज किए।
“टीकाकरण के अलावा व्यापक वास्तविक संक्रमण के साथ भारतीय स्थिति काफी अलग है। और कोविड वायरस आखिरकार फैल रहा है और इसलिए केवल चीन में ही नहीं, बल्कि दुनिया भर के समुदायों में उत्परिवर्तन कर रहा है, इसलिए हर जगह इसके नए रूप सामने आ रहे हैं, ”रथ ने पीटीआई को बताया।
“ओमिक्रॉन लहर ने लगभग एक साल पहले ही भारत को प्रभावित किया था। यदि वह संक्रमण पर्याप्त ओमिक्रॉन-विशिष्ट प्रतिरक्षा को ट्रिगर नहीं करता है, तो भारत में वर्तमान में उपलब्ध कोई भी टीका आगे की सुरक्षा प्रदान नहीं करेगा,” साथी इम्यूनोलॉजिस्ट विनीता बाल, IISER पुणे से भी जोड़ा।
सरकार ने बुधवार को आगाह किया कि अगले 40 दिन महत्वपूर्ण होंगे क्योंकि भारत में जनवरी में कोविड में उछाल देखा जा सकता है। हालांकि, CSIR-इंस्टीट्यूट ऑफ जीनोमिक्स एंड इंटीग्रेटिव बायोलॉजी (IGIB) के निदेशक अनुराग अग्रवाल ने कहा कि भारत में एक नई बड़ी COVID-19 लहर की संभावना बहुत कम है।
अग्रवाल ने पीटीआई-भाषा से कहा, ”जो पहले ही किया जा चुका है, उसके अलावा अभी किसी त्वरित कदम की जरूरत नहीं है।”
“सतर्कता और हमारे अपने डेटा की ट्रैकिंग ज्यादातर वही है जो आवश्यक है। अन्य देशों में ऐसे कई प्रक्षेपवक्र हैं जिनका हमने पालन नहीं किया है, ”उन्होंने कहा।
वायरोलॉजिस्ट गगनदीप कांग ने पिछले हफ्ते ट्वीट्स की एक श्रृंखला में भारत में नए मामलों की संभावना को खारिज कर दिया।
“फिलहाल, भारत अच्छा कर रहा है। हमारे पास कुछ मामले हैं, हमारे पास कुछ समय के लिए XBB और BF.7 हैं और उन्होंने भारत में कोई उछाल नहीं लाया है। वेल्लोर के क्रिश्चियन मेडिकल कॉलेज के प्रोफेसर कांग ने ट्वीट किया, “इससे भी अधिक संक्रामक संस्करण की अनुपस्थिति में, मुझे उछाल की उम्मीद नहीं है।”
“अब चीन में प्रसारित होने वाले वेरिएंट बाकी दुनिया में महीनों से हैं। वायरस का व्यवहार उम्मीद से अलग नहीं है,” उसने लिखा।
यूएस और यूके जैसे देश पूरी तरह से टीकाकृत व्यक्तियों को तीसरी और चौथी बूस्टर खुराक के साथ-साथ प्रतिरक्षा में अक्षम लोगों को अतिरिक्त शॉट्स दे रहे हैं, जिनके पास अपनी प्रारंभिक खुराक से मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया नहीं थी।
इंडियन मेडिकल एसोसिएशन के पूर्व अध्यक्ष डॉ. जेए जयलाल ने मंगलवार को कहा कि आईएमए ने एक बैठक में केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्री मनसुख मंडाविया से स्वास्थ्य कर्मियों और फ्रंटलाइन वर्कर्स के लिए चौथी खुराक पर विचार करने का आग्रह किया.
बैठक विश्व स्तर पर बढ़ते मामलों की पृष्ठभूमि के खिलाफ हुई, विशेष रूप से चीन, जापान, दक्षिण कोरिया और थाईलैंड में।
जयलाल ने पीटीआई-भाषा से कहा, ”स्वास्थ्यकर्मी बड़ी संख्या में कोरोना वायरस संक्रमित मरीजों के संपर्क में आते हैं, जिसके परिणामस्वरूप वायरल लोड की बड़ी मात्रा का संचयी संचय होता है और वायरस के बार-बार संपर्क होता है, जिससे स्वास्थ्य देखभाल समुदाय के बीच और अधिक संक्रमण होगा।”
“इसका मुकाबला करने के लिए, उन्हें वायरस के खिलाफ संवर्धित प्रतिरक्षा की आवश्यकता है,” उन्होंने तर्क दिया।
हालांकि, इम्यूनोलॉजिस्ट बाल ने असहमति जताते हुए जोर देकर कहा कि इस समय कई कारणों से कोविड वैक्सीन की चौथी खुराक अनुचित है।
“18 वर्ष से अधिक आयु के अधिकांश भारतीयों को अपनी पहली खुराक मिल गई है, लेकिन बहुत अधिक संख्या में दूसरी या तीसरी खुराक नहीं मिली है। इसलिए अगर डॉक्टर अतिरिक्त बूस्टर की मांग कर रहे हैं, तो यह वास्तविकता की जांच के बिना घबराहट की प्रतिक्रिया है।
सरकारी आंकड़ों के अनुसार, लगभग 22.35 करोड़ बूस्टर या एहतियाती खुराक दी गई है, जो बूस्टर के लिए पात्र कुल जनसंख्या का 27 प्रतिशत है। बूस्टर के बिना अभी भी विशाल बहुमत छोड़ देता है।
इसके अलावा, Pfizer-BioNTech और Moderna, जो दो सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले COVID टीकाकरण के निर्माता हैं, ने अद्यतन टीके विकसित किए हैं जो नए ओमिक्रॉन संस्करण के खिलाफ अधिक प्रभावी ढंग से रक्षा करते हैं।
भारत में, वर्तमान में उपयोग किए जाने वाले टीके, जिनमें Covishield, Covaxin और हाल ही में लॉन्च किए गए नाक के टीके, iNCOVACC शामिल हैं, SARS-CoV-2 वैक्सीन के वुहान स्ट्रेन से डिज़ाइन किए गए हैं और उनमें Omicron- विशिष्ट वायरस घटक नहीं हैं।
बाल के अनुसार, दैनिक मामलों की संख्या पर नजर रखी जानी चाहिए, हवाईअड्डे पर उतरने वाले लोगों का प्रारंभिक रूप से यादृच्छिक परीक्षण किया जाना चाहिए और मामले बढ़ने पर नियमित परीक्षण किया जाना चाहिए।
उन्होंने कहा कि कम से कम आरटी-पीसीआर पॉजिटिव नमूनों के एक सबसेट पर अनुक्रमण करना आवश्यक है क्योंकि चीन में प्रचलित संस्करण, बीएफ.7, शायद ही कभी भारत में पहचाना जाता है।
रथ ने बाल के साथ सहमति जताते हुए कहा कि ऐसा लगता है कि अधिकारियों ने सभी को तीसरी ‘एहतियाती’ खुराक देने के लिए कोई बड़ा प्रयास नहीं किया है।
रथ के विचार में, गंभीर कोविड बीमारी की किसी भी बड़ी राष्ट्रव्यापी ‘लहर’ का संकेत देने के लिए अभी तक कोई सबूत नहीं है। उन्होंने कहा कि सरकार और समाज दोनों यह पहचानने में विफल रहे हैं कि महामारी अभी भी जारी है और दीर्घकालिक व्यवस्थित सार्वजनिक स्वास्थ्य-उन्मुख और संरचित प्रतिक्रिया की आवश्यकता है।
रथ ने कहा, “हमें निश्चित रूप से चल रहे टीकाकरण की आवश्यकता है, लेकिन हमें साक्ष्य-आधारित नीतियों की आवश्यकता है, जिसमें सिफारिश की गई है कि किस श्रेणी के लोगों को चल रही खुराक के रूप में कौन से टीके लेने चाहिए।”
“अधिक मूल रूप से, हमें बेहतर निगरानी की आवश्यकता है, हमें नए रूपों की बेहतर निगरानी की आवश्यकता है, और हमें उभरते रूपों के लिए नई पीढ़ी के टीका संस्करणों के विकास के लिए एक पाइपलाइन की आवश्यकता है,” उन्होंने कहा।
बल ने कहा कि कोविड के जोर पकड़ने के डर से बच्चों का टीकाकरण किया जाना चाहिए।
“जहां तक मुझे पता है, कम से कम दो टीके, कॉर्बेवैक्स और जेनोवा के एमआरएनए वैक्सीन, पांच साल से अधिक आयु वर्ग के लिए अनुमोदित हैं या अनुमोदन की मांग कर रहे हैं,” उसने कहा।
“कोवाक्सिन बच्चों के लिए भी स्वीकृत है। हमने युवा लोगों के जीवन में भयानक व्यवधान देखा है क्योंकि स्कूल और कॉलेज पहले ही बंद हो गए हैं। इसे अब किसी भी कीमत पर रोका जाना चाहिए। इसलिए 18 साल से कम आयु वर्ग के लिए टीकाकरण पर जोर महत्वपूर्ण है।’
आगे बढ़ते हुए बल ने कहा, जरूरत निगरानी बढ़ाने की है।
उन्होंने कहा, “निगरानी करने के लिए पर्याप्त बुनियादी ढांचा और पैसा उपलब्ध कराएं और देश में किसी भी और हर संक्रामक बीमारी की निगरानी के लिए एक मजबूत नियमित निगरानी तंत्र स्थापित करें।”
