गोथेनबर्ग (स्वीडन), 27 जनवरी
सोरायसिस के इलाज के लिए एक स्वीकृत दवा अब एक महत्वपूर्ण नैदानिक जांच शुरू कर रही है। जिन रोगियों को अभी-अभी टाइप 1 मधुमेह निदान प्राप्त हुआ है, वे दवा का परीक्षण करेंगे। सिद्धांत के अनुसार, दवा इंसुलिन का उत्पादन करने के लिए रोगी की शेष क्षमता को बनाए रख सकती है।
पूरे स्वीडन में बड़ी संख्या में अस्पताल इस बड़ी परियोजना में भाग ले रहे हैं, जिसे क्लिनिकल उपचार अनुसंधान के तहत स्वीडिश रिसर्च काउंसिल द्वारा वित्त पोषित किया जाता है। इस परियोजना का नेतृत्व गोथेनबर्ग विश्वविद्यालय में मधुमेह विज्ञान के प्रोफेसर मार्कस लिंड और सहलग्रेंस्का विश्वविद्यालय अस्पताल और एनयू-अस्पताल समूह में नैदानिक मधुमेह अनुसंधान के लिए जिम्मेदार मुख्य चिकित्सक हैं।
लिंड ने नोट किया कि अध्ययन का अर्थ हो सकता है कि टाइप 1 मधुमेह का इलाज कैसे किया जाता है: “टाइप 1 मधुमेह के प्रतिरक्षात्मक उपचार के लिए अब तंत्र की जांच की जा रही है, मुझे इस पर सबसे बड़ा विश्वास है, लेकिन मुझे अच्छी तरह से पता है कि यह कितना मुश्किल है सफलता मिलेगी।” एक इम्यूनोलॉजिकल बीमारी
टाइप 1 मधुमेह बच्चों में सबसे आम पुरानी बीमारियों में से एक है, लेकिन यह रोग वयस्कों में भी विकसित हो सकता है। रोग में, शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया अग्न्याशय में बीटा कोशिकाओं को नष्ट कर देती है ताकि शरीर अब इंसुलिन का उत्पादन नहीं कर सके। टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों को इंसुलिन इंजेक्शन लेने या इंसुलिन पंप का उपयोग करने और अपने शेष जीवन के लिए अपने रक्त शर्करा के स्तर को सख्ती से नियंत्रित करने की आवश्यकता होती है, जिसके लिए बहुत अधिक प्रयास की आवश्यकता होती है।
बीटा कोशिकाएं धीरे-धीरे मरती हैं, इसलिए नव विकसित टाइप 1 मधुमेह वाले सभी लोग रोग के पहले वर्षों के दौरान इंसुलिन का उत्पादन जारी रखते हैं।
“वे अपने शरीर द्वारा उत्पादित शेष इंसुलिन से बहुत लाभान्वित होते हैं। यदि वे इस उत्पादन को बनाए रख सकते हैं, तो टाइप 1 मधुमेह का इलाज करना बहुत आसान हो जाएगा। अब तक, हमारे पास बीटा सेल मौत को रोकने के लिए अच्छा इलाज नहीं है, लेकिन हमारे पास यह मानने का कारण है कि वर्तमान में सोरायसिस वाले व्यक्तियों के लिए स्वीकृत दवा टाइप 1 मधुमेह वाले व्यक्तियों के लिए सुरक्षात्मक प्रभाव डाल सकती है, “मार्कस लिंड कहते हैं।
परीक्षण रोग के दो चरणों को दिखाते हैं
रक्त में प्रतिरक्षात्मक पैटर्न के आधार पर, वर्तमान में शोधकर्ता उच्च संभावना के साथ निर्धारित कर सकते हैं कि कुछ वर्षों के भीतर टाइप 1 मधुमेह (टाइप 1 मधुमेह का चरण 1) विकसित होगा। रोग की शुरुआत से लगभग एक साल पहले, वे तनाव परीक्षण के साथ रक्त शर्करा के पैटर्न में गड़बड़ी देख सकते हैं, भले ही मधुमेह के मानदंड पूरे न हों (बीमारी का चरण 2)। जब क्लिनिकल शुरुआत होती है, तो इसे स्टेज 3 के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।
“अगर हम प्रतिरक्षा तंत्र की पहचान करने में सफल होते हैं जो बीटा कोशिकाओं के विनाश के लिए केंद्रीय है, तो हम भविष्य में बच्चों और वयस्कों को स्क्रीन करने और बीमारी की शुरुआत से पहले ही उनका इलाज करने में भी सक्षम होंगे। बीमारी को तब फूटने या प्रतिकार करने से रोका जाएगा ताकि यह जीवन में बहुत बाद तक शुरू न हो। सोरायसिस और टाइप 1 मधुमेह
परीक्षण की जाने वाली दवा प्रोटीन इंटरल्यूकिन -17 को बाधित करके शरीर में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को प्रभावित करती है, जो कि बीटा कोशिकाओं को नष्ट करने वाली प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण सिग्नलिंग अणु लगता है। पिछले कुछ वर्षों से, दवा का उपयोग सोरायसिस के उपचार के रूप में किया गया है, जहां एक विशिष्ट प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाएं, जिन्हें टीआरएम कोशिकाओं के रूप में जाना जाता है, रोग के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं, ठीक वैसे ही जैसे ये कोशिकाएं प्रकार में करती हैं। 1 मधुमेह। अन्य बातों के अलावा, ये कोशिकाएं IL-17 के माध्यम से कार्य करती हैं, जिसे वर्तमान उपचार प्रभावित करता है।
“वास्तव में, टाइप 1 मधुमेह और आईएल -17 पर शोध लगभग 20 वर्षों से चल रहा है। पशु प्रयोगों से पता चला है कि इस सिग्नलिंग मार्ग की उत्तेजना से टाइप 1 मधुमेह के विकास में तेजी आती है। अन्य अध्ययनों से पता चला है कि यह सिग्नलिंग मार्ग आमतौर पर टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों में अधिक सक्रिय होता है। पहली बार मूल्यांकन करना विशेष रूप से दिलचस्प होगा कि क्या उपचार अग्न्याशय में इंसुलिन-उत्पादक कोशिकाओं की रक्षा कर सकता है, नए निदान किए गए टाइप 1 मधुमेह में टीआरएम कोशिकाओं पर हाल के शोध के प्रकाश में, जैसे कि सोरायसिस में। व्यापक बहुकेंद्रीय अध्ययन के लिए टाइप 1 मधुमेह वाले व्यक्तियों की भर्ती अब शुरू हो गई है। अध्ययन में 18 से 35 वर्ष के बीच के वयस्क शामिल होंगे, जिन्हें पिछले तीन महीनों में टाइप 1 मधुमेह का निदान किया गया है, जहां रक्त परीक्षण से पता चला है कि उनके पास बीटा कोशिकाओं को प्रभावित करने वाली एक सतत प्रतिरक्षा प्रक्रिया है। कुल 127 व्यक्तियों को शामिल किया जाएगा, जिनमें से आधे को यादृच्छिक रूप से IL-17 अवरोधक प्राप्त करने के लिए और आधे को नियंत्रण समूह में एक प्लेसबो प्राप्त करने के लिए सौंपा जाएगा।
सटीक दवा की ओर
स्वीडिश अध्ययन के समानांतर अब गोथेनबर्ग विश्वविद्यालय से किया जा रहा है, दुनिया में कहीं और कई अन्य अध्ययन चल रहे हैं। वे टाइप 1 मधुमेह के पीछे प्रतिरक्षात्मक कारण का इलाज करने के तरीकों की भी तलाश कर रहे हैं, न कि केवल लक्षण, जो अब तक एकमात्र उपचार विकल्प रहा है।
कई अन्य बीमारियों की तरह, टाइप 1 मधुमेह के शोधकर्ता अब सटीक दवा के कगार पर हैं। टाइप 1 मधुमेह के भीतर विभिन्न उपसमूहों को मैप करने के प्रयास अभी अध्ययन के लिए शुरू हुए हैं, उदाहरण के लिए, एक निश्चित जीन भिन्नता जो एक निश्चित प्रकार के आइलेट सेल एंटीबॉडी को पहले प्रकट करने का कारण बनती है।
“यह संभावना है कि कुछ उपसमूहों के लिए IL-17 अवरोधकों के साथ उपचार अधिक प्रभावी हो सकता है। यदि हमारे अध्ययन के परिणाम उत्साहजनक हैं, तो समय के साथ हम रक्त में कुछ प्रतिरक्षात्मक पैटर्न या कोशिका प्रकारों की जांच कर सकते हैं जिनका उपयोग रोगी समूहों की पहचान करने के लिए किया जा सकता है जो उपचार के लिए सर्वोत्तम प्रतिक्रिया देते हैं।”
