नई दिल्ली: खुशखबरी: भारत में अब कम महिलाएं सर्वाइकल कैंसर से पीड़ित हैं – जिन्हें सबसे खराब हत्यारों में गिना जाता है। बुरी खबर: देश भर में स्तन कैंसर के मामले चिंताजनक रूप से बढ़े हैं।
भारतीय आयुर्विज्ञान अनुसंधान परिषद (आईसीएमआर) द्वारा 1982-2005 (24 वर्ष) के बीच दिल्ली, मुंबई, चेन्नई और बैंगलोर में कैंसर के मामलों के ऐतिहासिक विश्लेषण में पाया गया है कि जहां सर्वाइकल कैंसर के मामलों में गिरावट आई है, वहीं कुछ मामलों में लगभग 50% की गिरावट आई है। ब्रेस्ट कैंसर के मामले दुगुने और, ICMR की अभी-अभी-रिलीज़ होने वाली रिपोर्ट `टाइम ट्रेंड्स इन कैंसर इंसिडेंस रेट्स (1982-2005)’ में निहित रुझान, सभी चार शहरों में सार्वभौमिक थे।
सर्वाइकल कैंसर के मामले में इस तरह घटे मामले: 1982 में, बैंगलोर में हर साल प्रति 100,000 जनसंख्या पर महिलाओं में सर्वाइकल कैंसर के 32.4 नए मामले सामने आए। 1991 में यह संख्या गिरकर 27.2, 2001 में 17 और 2005 में 18.2 हो गई।
दिल्ली, जिसका रिकॉर्ड 1988 से उपलब्ध है, में उसी वर्ष प्रति 100,000 जनसंख्या पर सर्वाइकल कैंसर के 25.9 नए मामले देखे गए। 1998 में यह गिरकर 19.1 और फिर 2005 में 18.9 हो गया।
मुंबई, जिसने 1982 में प्रति 100,000 जनसंख्या पर सर्वाइकल कैंसर के 17.9 नए मामले दर्ज किए, 2005 में 12.7 नए मामले दर्ज किए गए।
24 वर्षों की इस अवधि में चेन्नई में सर्वाइकल कैंसर के मामलों में लगभग 50% की गिरावट दर्ज की गई। 1982 में, चेन्नई में प्रति 100,000 जनसंख्या पर 41 मामले दर्ज किए गए; लगभग एक दशक बाद, 1991 में, चेन्नई में नए मामलों का आंकड़ा गिरकर 33.4 हो गया। 2005 में, नए मामले और गिरकर प्रति 100,000 जनसंख्या पर 22 हो गए।
ह्यूमन पैपिलोमा वायरस (एचपीवी) के कारण होने वाले सर्वाइकल कैंसर को अक्सर गरीब महिला रोग कहा जाता है। पहले यह माना जाता था कि सर्वाइकल कैंसर भारत में सबसे आम है, हर साल 1.3 लाख से अधिक नए मामले सामने आते हैं और इस बीमारी से सालाना 74,000 महिलाओं की मौत होती है।
1982 के बाद से बैंगलोर में स्तन कैंसर के मामले दोगुने से अधिक देखे गए – 1982 में एक लाख की आबादी में 15.8 से 2005 में 32.2 तक – चेन्नई में 1982 में 18.4 के मुकाबले 2005 में स्तन कैंसर के 33.5 नए मामले दर्ज किए गए।
दिल्ली में प्रति 100,000 महिलाओं पर प्रति वर्ष स्तन कैंसर के 24.8 नए मामले दर्ज किए गए जो 2005 में बढ़कर 32.2 हो गए। मुंबई में 1982 में प्रति 100,000 जनसंख्या पर स्तन कैंसर के 20.8 नए मामले दर्ज किए गए जो 2005 में लगभग 10% बढ़ गए।
आईसीएमआर के महानिदेशक और स्वास्थ्य अनुसंधान विभाग के सचिव डॉ वीएम कटोच ने टीओआई को बताया, ‘सभी कैंसर रजिस्ट्रियों में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के मामलों में गिरावट देखी गई है। शादी की देर से उम्र और कम बच्चे जैसे कारक गिरावट के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं।”
एम्स में मेडिकल ऑन्कोलॉजी के प्रमुख और दिल्ली कैंसर रजिस्ट्री के प्रमुख डॉ विनोद रैना ने टीओआई को बताया, ‘अब संस्थानों में महिलाओं की संख्या बढ़ रही है, जिससे उनकी व्यक्तिगत स्वच्छता में काफी सुधार हुआ है। महिलाएं अब देर से शादी करती हैं और कम बच्चों को जन्म देती हैं, जिसके कारण सर्वाइकल कैंसर के मामलों में गिरावट आई है।”
विडंबना यह है कि डॉ रैना के अनुसार, ये वही कारक हैं, जिन्होंने भारत में स्तन कैंसर की दर में वृद्धि की है।
पश्चिमी जीवन शैली, वसायुक्त उत्पादों का बढ़ता सेवन, मोटापा, देर से विवाह, देर से बच्चे पैदा करना और गर्भधारण की कम संख्या के कारण स्तनपान में कमी और कुछ गर्भ निरोधकों का उपयोग, सभी को स्तन कैंसर के बढ़ते जोखिम के पीछे माना जाता है। उम्र बढ़ने वाली आबादी के साथ यह कैंसर भी अपरिहार्य है, ” उन्होंने कहा।
डॉ रैना, हालांकि, यह कहने में जल्दी थे कि भारत में स्तन कैंसर की दर पश्चिम की तुलना में बहुत कम थी, जो हर साल प्रति 100,000 जनसंख्या पर लगभग 100 नए मामले दर्ज करती है।
डॉ कटोच के अनुसार, रिपोर्ट कैंसर की घटनाओं की दर में बदलाव दर्शाती है और भारत में किसी भी पुरानी बीमारी के लिए पहली है।
कैंसर के कुछ संरचनात्मक स्थलों ने सभी रजिस्ट्रियों में उल्लेखनीय रूप से स्थिर वृद्धि दिखाई है, उनमें से एक स्तन कैंसर भी है। डॉ कटोच ने कहा, “यह डेटा अब भारत की स्वास्थ्य प्रणाली को मजबूत करने में मदद करेगा और हमें बताएगा कि हम भारतीयों को सबसे ज्यादा प्रभावित करने वाले कुछ प्रकार के कैंसर में नैदानिक क्षमताओं और विशेषज्ञों को कैसे सुधार सकते हैं।”
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