सड़क सुरक्षा उपायों में सुधार करें और दुनिया भर में हर साल आधा मिलियन लोगों की जान बचाएं

सड़क यातायात दुर्घटनाओं में हर साल 1.35 मिलियन से अधिक लोग मारे जाते हैं, जिनमें 90% से अधिक मौतें निम्न और मध्यम आय वाले देशों (एलएमआईसी) में होती हैं। फिर भी पिछले एक दशक में सड़क सुरक्षा को प्राथमिकता देने के वैश्विक प्रयासों और सिद्ध हस्तक्षेपों का समर्थन करने के लिए साक्ष्य के बढ़ते निकाय के बावजूद, कई राष्ट्रीय सरकारों ने सड़क सुरक्षा को प्राथमिकता नहीं दी है और एलएमआईसी में कार्यान्वयन के लिए पर्याप्त धन उपलब्ध नहीं हो रहा है, जिससे बीच का अंतर रह गया है। सबूत और कार्रवाई।

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सड़क सुरक्षा पर संयुक्त राष्ट्र की पहली उच्च-स्तरीय बैठक से पहले प्रकाशित सड़क सुरक्षा पर लैंसेट सीरीज़, राजनीतिक और वित्तीय प्रतिबद्धताओं को बढ़ाने और सड़क सुरक्षा को मुख्यधारा की विकास नीतियों में शामिल करने का आह्वान करती है, यह तर्क देते हुए कि संयुक्त राष्ट्र को प्राप्त करने के लिए यह आवश्यक है। सतत विकास लक्ष्य (एसडीजी), जिसमें 2030 तक सड़क यातायात दुर्घटना में होने वाली मौतों और चोटों को आधा करने का लक्ष्य शामिल है।

“अधिकांश सड़क यातायात मौतों को रोका जा सकता है, लेकिन दुख की बात है कि कम आय वाले देशों में मौत की संख्या में वृद्धि जारी है, जबकि उच्च आय वाले देशों में प्रगति पिछले एक दशक में धीमी हो गई है”, जॉर्ज वाशिंगटन विश्वविद्यालय, यूएसए के श्रृंखला समन्वयक प्रोफेसर अदनान हैदर कहते हैं। . “सड़क सुरक्षा के लिए कार्रवाई का दूसरा संयुक्त राष्ट्र दशक (2021-2030) चल रहा है, इस श्रृंखला के लिए हमारा काम स्पष्ट रूप से दिखाता है कि सिद्ध सड़क सुरक्षा उपाय अमीर और गरीब सभी देशों में जीवन बचा सकते हैं। पहली बार में से एक के लिए, हम दुनिया भर में हर देश में विशिष्ट हस्तक्षेपों को लागू करने के मूल्य पर निर्णय लेने वालों और दाताओं को एक ही स्थान पर साक्ष्य प्रदान करते हैं।”

सिद्ध सड़क सुरक्षा उपायों को अपनाने से 40% सड़क मौतों को रोका जा सकता है

185 देशों में 74 अध्ययनों के आंकड़ों के विश्लेषण का अनुमान है कि सड़क की चोटों और मौतों के लिए चार प्रमुख जोखिम कारकों को लक्षित करना (तेज गति, शराब पीना, और क्रैश हेलमेट और सीटबेल्ट का उपयोग न करना) 25% के बीच रोका जा सकता है (हस्तक्षेपों के बीच पूर्ण ओवरलैप मानते हुए) और हर साल दुनिया भर में सभी घातक सड़क चोटों के 40% (मौतों के बीच कोई ओवरलैप नहीं होने पर हस्तक्षेप पूरी तरह से 2018 में लागू किया गया था)।

उदाहरण के लिए, बुनियादी ढांचे में बदलाव और इलेक्ट्रॉनिक गति नियंत्रण जैसे गति को कम करने के लिए हर साल वैश्विक स्तर पर अनुमानित 347,258 लोगों की जान बचाई जा सकती है, जबकि नशे में ड्राइविंग से निपटने के उपायों जैसे कि बेहतर ड्रिंक ड्राइविंग प्रवर्तन से 16,304 लोगों की जान बचाई जा सकती है। इसके अलावा, अनुमानित रूप से सीटबेल्ट और मोटरसाइकिल हेलमेट पहनने पर नियमों को पारित करके और लागू करके अनुमानित 121,083 और 51,698 लोगों की जान बचाई जा सकती है।

सड़क सुरक्षा उपायों को अलग-अलग डिग्री तक बढ़ाने से सभी देशों को लाभ होगा (देखें परिशिष्ट तालिका 4)। उदाहरण के लिए, सीटबेल्ट के उपयोग में सुधार से संयुक्त राज्य अमेरिका (हर साल अनुमानित 14,121 लोगों की जान बचाई जाती है) और चीन (13,228) में सड़क पर होने वाली मौतों को कम करने पर विशेष रूप से बड़ा प्रभाव पड़ेगा। मोटरसाइकिल हेलमेट पहनने का लाभ चीन में सबसे बड़ा होगा (साल में 13,703 लोगों की जान बचाना), ब्राजील (5,802), और भारत (5,683), जहां मोटरसाइकिल सवार के घायल होने की अधिक घटनाएं होती हैं। चीन में अनुमानित 88,374, स्पेन में 1,027 और यूके में 815 मौतों को रोकने के लिए, अधिकांश देशों में सड़क दुर्घटनाओं को कम करने के लिए गति से निपटना सबसे प्रभावी उपाय होगा।

“हमें उम्मीद है कि ये नए अनुमान वैश्विक सड़क सुरक्षा समुदाय के लिए विशेष रूप से निम्न और मध्यम आय वाले देशों में साक्ष्य-आधारित हस्तक्षेपों को लागू करने पर ध्यान केंद्रित करने के लिए ठोस प्रोत्साहन प्रदान करते हैं”, श्रृंखला के सह-लेखक, जॉन्स हॉपकिन्स के डॉ एंड्रेस वेकिनो-ऑर्टिज़ कहते हैं। ब्लूमबर्ग स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ, यूएसए। “इन अनुमानों का उपयोग नीति निर्माताओं द्वारा सड़क दुर्घटनाओं को कम करने के लिए अपनी प्राथमिकता सेटिंग विश्लेषण करने के लिए किया जा सकता है।”

दुर्घटना के बाद की देखभाल में सुधार से एक वर्ष में 200,000 लोगों की जान बचाई जा सकती है

एलएमआईसी में ट्रॉमा केयर को मजबूत करने का भी एक मजबूत मामला है। सीरीज के लिए किए गए मॉडलिंग का अनुमान है कि प्रभावी ट्रॉमा सिस्टम जो जरूरत के अनुसार सभी सड़क यातायात पीड़ितों का इलाज करने में सक्षम हैं, एलएमआईसी में एक वर्ष में 200,000 से अधिक लोगों की जान बचा सकते हैं, जो मौतों में 17% की कमी के बराबर है। 50% कवरेज का अधिक यथार्थवादी परिदृश्य एक वर्ष में 100,000 से अधिक लोगों की जान बचा सकता है, जो 8% कम मृत्यु दर के बराबर है।

विशिष्ट नैदानिक ​​​​आघात हस्तक्षेपों के लिए, क्षति नियंत्रण पुनर्जीवन पर ध्यान केंद्रित करना (अर्थात, रक्तस्राव और प्रारंभिक पुनर्जीवन को नियंत्रित करने के लिए रणनीति) जीवन को बचाने की सबसे अधिक संभावना है (50% कवरेज पर एक वर्ष में 35,000 से अधिक जीवन), इसके बाद रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी (अधिक से अधिक) 29,000), संदिग्ध रक्तस्राव के लिए ट्रानेक्सैमिक एसिड (10,000), और प्री-हॉस्पिटल टूर्निकेट (5,700 से अधिक)।

वेइल कॉर्नेल मेडिकल सेंटर के सह-लेखक डॉ जुनैद रज्जाक कहते हैं, “जबकि रोकथाम सड़क यातायात से होने वाली मौतों को कम करने की आधारशिला बनी हुई है, यह जानने के बाद कि कौन से आघात के हस्तक्षेप से जीवन बचाने पर सबसे अधिक प्रभाव पड़ने की संभावना है, सीमित स्वास्थ्य संसाधनों का सर्वोत्तम उपयोग करने में मदद मिलेगी।” यूएसए और आगा खान यूनिवर्सिटी कॉलेज ऑफ मेडिसिन, पाकिस्तान। “हालांकि आघात प्रणालियों को मजबूत करना अंतिम लक्ष्य है, नैदानिक ​​और सरल स्वास्थ्य प्रणाली हस्तक्षेप जीवन को जल्द से जल्द बचाने के लिए एक व्यावहारिक प्रारंभिक बिंदु है।”

किशोरों में सड़क दुर्घटनाएं बढ़ रही हैं

यूनिवर्सिटी ऑफ वाशिंगटन के स्कूल ऑफ मेडिसिन में इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ मेट्रिक्स एंड इवैल्यूएशन द्वारा ग्लोबल बर्डन ऑफ डिजीज (GBD) 2019 के अध्ययन से 204 देशों में किशोरों के लिए परिवहन चोटों की एक अलग नए विश्लेषण की जांच द लैंसेट पब्लिक हेल्थ में प्रकाशित हुई है। इन चोटों में पैदल यात्री, साइकिल चालक, मोटर साइकिल चालक, मोटर वाहन और परिवहन से संबंधित अन्य घटनाएं शामिल हैं।

निष्कर्षों से पता चलता है कि हालांकि 1990 और 2019 के बीच 10-24 वर्ष के बच्चों में मृत्यु दर में एक तिहाई की गिरावट आई (17.5 से 11.5 प्रति 100,000), निम्न और निम्न-मध्य सामाजिक-जनसांख्यिकीय सूचकांक (एसडीआई) में होने वाली मौतों का अनुपात। देशों [3] 1990 में लगभग 28% (271,772 में से 74,713) से लगभग दोगुना होकर 2019 में लगभग 47% (214,337 में से 100,102), 20-24 वर्ष के बच्चे सबसे अधिक प्रभावित हुए।

परिवहन चोट मृत्यु दर में सबसे बड़ी वृद्धि पराग्वे (+97%), जिबूती (+69%), लेसोथो (+50%), और सेशेल्स (+41%) में हुई है।

नया जीबीडी विश्लेषण हाल के एक दशक में उच्च-एसडीआई देशों में परिवहन की चोट से होने वाली मौतों में गिरावट की धीमी गति को दर्शाता है, 2010 और 2019 के बीच प्रति वर्ष केवल 1.7% की गिरावट के साथ 1990 के बीच 2.4% प्रति वर्ष की गिरावट की तुलना में और 2010।

ऑस्ट्रेलिया के न्यू साउथ वेल्स विश्वविद्यालय के लेखक डॉ एमी पेडेन कहते हैं, “ये नए अनुमान किशोरों में चोट से संबंधित नुकसान को रोकने के लिए वैश्विक स्वास्थ्य समुदाय द्वारा उपेक्षा और पुराने कम निवेश को दर्शाते हैं।” “कई अन्य सार्वजनिक स्वास्थ्य महामारियों के विपरीत, सड़क यातायात चोटों को कम करने के लिए सरल, किफायती और सिद्ध हस्तक्षेप हैं जिन्हें लागू या लागू नहीं किया जा रहा है। उच्च-एसडीआई देशों में प्रगति रुक ​​गई है और निम्न और मध्यम में परिवहन चोटों का बढ़ता बोझ -एसडीआई देश वैश्विक दाता, सरकार और चोट की रोकथाम में उद्योग निवेश सहित केंद्रित कार्रवाई की मांग करते हैं।”

सड़क सुरक्षा के लिए एक स्थायी दृष्टिकोण

श्रृंखला के लेखक दस चुनौतियों की रूपरेखा तैयार करते हैं जिन्हें 2030 तक सड़क यातायात से होने वाली मौतों और चोटों के कम से कम 50% को रोकने के महत्वाकांक्षी लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए संबोधित किया जाना चाहिए। इनमें सड़क सुरक्षा पर एक मजबूत वैश्विक आंदोलन का निर्माण शामिल है जिसमें अन्य स्वास्थ्य और पर्यावरणीय प्रभाव शामिल हैं। विभिन्न एलएमआईसी में क्या काम करता है, और पर्याप्त घरेलू और दाता वित्त पोषण की आवश्यकता पर अधिक और बेहतर डेटा उत्पन्न करने के साथ-साथ समाधान (उदाहरण के लिए, वायु प्रदूषण, गतिहीन जीवन शैली)। सड़क सुरक्षा को सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज, मातृ, नवजात, बच्चे और किशोर स्वास्थ्य, और स्वस्थ उम्र बढ़ने की दिशा में वैश्विक आंदोलनों के मुख्य घटक के रूप में भी एकीकृत किया जाना चाहिए।

जॉर्ज इंस्टीट्यूट फॉर ग्लोबल हेल्थ के सीरीज़ के सह-लेखक डॉ मार्गी पेडेन कहते हैं, “सतत विकास लक्ष्यों में शामिल होने सहित वैश्विक स्तर पर सड़क सुरक्षा पर कई सफलताएं मिली हैं- लेकिन बयानबाजी ने अभी तक जमीन पर परिणाम नहीं दिए हैं”। , ब्रिटेन। “वैश्विक सड़क सुरक्षा समुदाय को इस दूसरे दशक की कार्रवाई के लिए अपनी रणनीति का पुनर्मूल्यांकन करना चाहिए- वैश्विक सड़क यातायात चोटों और मौतों में वास्तविक, निरंतर गिरावट केवल प्रभावी हस्तक्षेप और ठोस देश कार्रवाई के कार्यान्वयन पर ध्यान देने के साथ ही होगी।”

श्रृंखला के साथ आने वाले एक लैंसेट संपादकीय में कहा गया है कि, “सड़क यातायात की चोटों को एक अलग मुद्दे के रूप में नहीं समझा जा सकता है। स्वास्थ्य प्रणाली, सतत शहरी विकास, स्थानीय और वैश्विक नेतृत्व, शासन और शहरों का भविष्य एक आंदोलन के सभी पहलू हैं जिनकी आवश्यकता है इन चोटों के अनावश्यक बोझ को सुधारने के लिए गैल्वेनाइज्ड होना चाहिए। लेकिन, जैसा कि श्रृंखला दिखाती है, एक समन्वित, बहु-क्षेत्रीय दृष्टिकोण के साथ, सड़क यातायात की चोटें उपचार योग्य और रोकथाम योग्य दोनों हैं।”

स्रोत: यूरेकलर्ट