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ऐटोपिक डरमैटिटिस। छवि सौजन्य उपयोगकर्ता: एशियानिर

एटोपिक डार्माटाइटिस (एडी), जिसे एटोपिक एक्जिमा भी कहा जाता है, एक पुरानी त्वचा की स्थिति है जो त्वचा को शुष्क, खुजली, सूजन और लाल बनाती है। यह स्थिति बच्चों में आम है और किसी भी उम्र में उत्पन्न हो सकती है। एडी के परिणामस्वरूप लंबे समय तक चलने वाली, जीन से जुड़ी सूजन होती है, जिससे त्वचा पर चकत्ते और खुजली होती है। ये धक्कों और पैच तरल पदार्थ को निकाल सकते हैं और खरोंच होने पर दरार कर सकते हैं। एलर्जीय राइनाइटिस, अस्थमा, हे फीवर, खाद्य एलर्जी और अन्य एलर्जी से पीड़ित व्यक्तियों में इस स्थिति के विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

यद्यपि एडी का सटीक ट्रिगर स्पष्ट नहीं है, एक कारक जो हो सकता है वह प्रतिरक्षा प्रणाली में कोशिकाओं का अतिउत्पादन है जो सूजन को उत्तेजित कर सकता है। मरीजों की त्वचा की शुष्क, संवेदनशील स्थिति के कारण त्वचा पर चकत्ते और खुजली होने की संभावना अधिक होती है, जिसे त्वचा अवरोध की कमी के रूप में भी जाना जाता है। एक AD रोगी में फ़्लैग्रेगिन जीन उत्परिवर्तन हो सकता है। Filaggrin एक महत्वपूर्ण प्रोटीन है जो त्वचा की बाधा के विकास और एपिडर्मिस के अंतिम भेदभाव को उत्तेजित करता है। एक मजबूत त्वचा अवरोध बनाने के लिए पर्याप्त फिलाग्रिन के बिना, यह नमी से बच सकता है और बैक्टीरिया और वायरस का प्रवेश कर सकता है। इस प्रकार, एडी के साथ रहने वाले लोगों की त्वचा बेहद शुष्क और संक्रमण-प्रवण होती है।

एडी किसी भी उम्र में शुरू हो सकता है और अक्सर इसका प्रकोप होता है। प्रकोप प्रभावित क्षेत्र में आवेगी खरोंच व्यवहार शुरू करते हैं जिससे त्वचा में अधिक सूजन हो जाती है और लक्षण खराब हो जाते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ रहना मुश्किलों का कारण बनता है, और भड़कना अक्सर स्थिति को खराब कर देता है। फ्लेयर-अप का अनुभव करने वाले मरीजों को ‘सक्रिय चरण’ या ‘तीव्र चरण’ के दौरान निम्नलिखित लक्षणों से भी गुजरना पड़ सकता है:

• शरीर पर लाल भूरे या भूरे रंग के क्षेत्रों में सूजन, चाहे वह चेहरा, हाथ, कलाई, पैर, छाती, या कोहनी और घुटनों का मोड़ हो।
• गंभीर खुजली जो रात में बढ़ जाती है।
• संभवतः सूजन वाली सूखी त्वचा जो रगड़ने के लिए प्रवण होती है।
• मामूली धक्कों जो तरल पदार्थ को क्रस्ट या रिस सकते हैं।
• तेजी से कठोर और भंगुर त्वचा।
• एक माध्यमिक त्वचा संक्रमण में विकसित होता है।

रोग का भड़कना चरण सबसे अधिक कष्टदायक अवधियों में से एक है क्योंकि यह शारीरिक दर्द का कारण बनता है और मनोवैज्ञानिक रूप से प्रभावित करता है। भड़कना विभिन्न कारणों से हो सकता है, लेकिन विशिष्ट उपचार और जीवनशैली में बदलाव हैं जो गंभीरता को कम करने और प्रकोपों ​​​​के बीच की अवधि को बढ़ाने के लिए अपना सकते हैं।

इन भड़कने के सही कारण की पहचान करना मुश्किल है। परिचित कारण मौसम, प्रदूषण, पसीना, तनाव, एलर्जी, सिगरेट धूम्रपान, वस्त्र और आभूषण हैं।

भड़क-अप को कैसे नियंत्रित करें?

वर्तमान में एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए कोई ज्ञात उपचार नहीं है। फिर भी, स्व-देखभाल के तरीके और त्वचा विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित दवाएं जलन को कम कर सकती हैं और मामूली स्थितियों में नए भड़कना को रोक सकती हैं।

एडी प्रबंधन और उपचार बीमारी की सीमा और दायरे पर निर्भर करता है। यह त्वचा की देखभाल, सूजन कम करने वाली दवाओं और ट्रिगर से बचने को जोड़ती है। यदि शरीर पर बार-बार भड़कना या खराब होना हो तो त्वचा विशेषज्ञ के पास जाना अनिवार्य है। कुछ चरम स्थितियों के लिए, वर्तमान में उपलब्ध उपचार अपर्याप्त हैं या कई प्रतिकूल प्रभाव हैं। सरकारी स्वास्थ्य अधिकारियों के लिए यह सुनिश्चित करना सर्वोपरि हो जाता है कि भारत में एडी के मध्यम-गंभीर रूपों से पीड़ित लोगों के पास बायोलॉजिक्स जैसे बेहतर उपचार तक पहुंच हो। मध्यम से गंभीर एडी के साथ रहने वाले लोगों को इस स्थिति से बहुत जरूरी राहत मिलेगी।

स्व-देखभाल जो मदद कर सकती है:

सॉफ्ट साबुन का ही इस्तेमाल करें: माइल्ड साबुन का उपयोग करना बेहतर होता है क्योंकि जीवाणुरोधी और दुर्गन्ध वाले साबुन हमारी त्वचा को शुष्क कर देते हैं और अधिक प्राकृतिक तेलों को खत्म कर देते हैं।

अच्छी तरह सूखना: नहाने के बाद, त्वचा को जोर से रगड़ने के बजाय एक मुलायम तौलिये से धीरे से थपथपाएं। इसके तुरंत बाद नम त्वचा पर मॉइस्चराइजर लगाएं।

दिन में कम से कम दो बार अपनी त्वचा को मॉइस्चराइज़ करें: इन परिस्थितियों में आपको अपनी त्वचा को रोजाना सुबह और रात में दो बार मॉइस्चराइज करना चाहिए। क्रीम, लोशन और मलहम त्वचा में नमी बनाए रखने में मदद करते हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास को रोकने के लिए आपके बच्चे की त्वचा पर पेट्रोलियम जेली का उपयोग करना सहायक हो सकता है।

प्रतिदिन झटपट स्नान या स्नान करें: नहाने से जलन दूर होती है और त्वचा में नमी बनी रहती है। हालाँकि, लंबे समय तक स्नान करने या कठोर डिटर्जेंट या साबुन का उपयोग करने से त्वचा रूखी हो जाती है, इसलिए 5 से 10 मिनट का स्नान फायदेमंद होगा। साथ ही गर्म पानी की जगह गुनगुने पानी का इस्तेमाल करें।

त्वचा विशेषज्ञ से जल्दी और बार-बार मिलना- भड़कने के दौरान प्रारंभिक उपचार एटोपिक जिल्द की सूजन के आपके स्वास्थ्य और व्यक्तिगत और सामाजिक जीवन पर पड़ने वाले नकारात्मक प्रभाव को कम करेगा। इसके अलावा, त्वचा विशेषज्ञ अक्सर प्रति वर्ष फ्लेरेस की संख्या को सीमित करने के लिए निवारक देखभाल की सलाह देते हैं। इस प्रकार, एटोपिक एक्जिमा की दीर्घकालिक देखभाल के लिए, आपको अपने त्वचा विशेषज्ञ के निर्देशों पर ध्यान देना चाहिए।

दवा सूजन, खुजली को कम करने और त्वचा की बाधा को ठीक करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। राहत के बावजूद कि ये निर्धारित दवाएं प्रदान करती हैं, एडी एक आजीवन बीमारी है जिसके लिए निरंतर निगरानी या कभी-कभी भड़कने की आवश्यकता होती है। इस बीमारी का अच्छी तरह से इलाज करने के बाद, चकत्ते गायब होने या फिर से प्रकट होने से पहले कई हफ्तों तक रह सकते हैं।

लेखक सलाहकार, हिंदुजा अस्पताल, मुंबई हैं। विचार व्यक्तिगत हैं।

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