पोलियो, एक घातक बीमारी जो हर साल हजारों बच्चों को पंगु बना देती थी, दशकों में पहली बार लंदन, न्यूयॉर्क और यरुशलम में फैल रही है, टीकाकरण अभियान चला रही है। (यह भी पढ़ें: संभावित सामुदायिक प्रसार के बीच न्यूयॉर्क में पोलियो की आशंका बढ़ी)
खतरनाक बीमारी
20वीं सदी के पूर्वार्ध में पोलियो ने दुनिया भर के माता-पिता को भयभीत कर दिया। मुख्य रूप से पांच साल से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है, यह अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है लेकिन बुखार और उल्टी सहित लक्षण भी पैदा कर सकता है। 200 में से लगभग एक संक्रमण अपरिवर्तनीय पक्षाघात की ओर जाता है, और उन रोगियों में से 10% तक मर जाते हैं।
इसका कोई इलाज नहीं है, लेकिन चूंकि 1950 के दशक में एक टीका खोजा गया था, पोलियो पूरी तरह से रोकथाम योग्य है। विश्व स्तर पर, रोग का जंगली रूप लगभग गायब हो गया है।
अफगानिस्तान और पाकिस्तान अब एकमात्र ऐसे देश हैं जहां अत्यधिक संक्रामक रोग, जो मुख्य रूप से मल के संपर्क से फैलता है, स्थानिक है। लेकिन इस साल, मलावी और मोज़ाम्बिक में भी आयातित मामले पाए गए, जो 1990 के दशक के बाद उन देशों में पहला है।
विभिन्न उपभेदों
पोलियो वायरस के दो मुख्य रूप हैं। ऊपर उल्लिखित जंगली प्रकार के साथ, वैक्सीन-व्युत्पन्न पोलियो के दुर्लभ मामले भी हैं।
यह ब्रिटिश राजधानी, लंदन और संयुक्त राज्य अमेरिका में न्यूयॉर्क में अपशिष्ट जल में पाया गया यह दूसरा रूप है, जिसमें न्यू यॉर्क राज्य में पक्षाघात का एक मामला दर्ज किया गया है। ग्लोबल पोलियो उन्मूलन पहल (जीपीईआई) ने कहा कि आनुवंशिक रूप से इसी तरह के वायरस जेरूसलम, इज़राइल में भी पाए गए हैं और वैज्ञानिक इस लिंक को समझने के लिए काम कर रहे हैं।
जबकि वैक्सीन-व्युत्पन्न पोलियो उपरोक्त स्थानों में लगभग अनसुना है, यह अन्य देशों में एक ज्ञात – यद्यपि दुर्लभ – खतरा है, जिससे हर साल इसका प्रकोप होता है, जिसमें 2021 में नाइजीरिया में 415 मामले शामिल हैं।
यह कमजोर जीवित वायरस युक्त एक मौखिक पोलियो वैक्सीन के उपयोग से उपजा है। बच्चों के टीकाकरण के बाद, वे कुछ हफ्तों के लिए अपने मल में वायरस छोड़ते हैं। कम टीकाकरण वाले समुदायों में, यह फिर फैल सकता है और वायरस के हानिकारक संस्करण में वापस बदल सकता है।
जबकि ब्रिटेन और संयुक्त राज्य अमेरिका सहित देश अब इस जीवित टीके का उपयोग नहीं करते हैं, अन्य लोग करते हैं – विशेष रूप से प्रकोप को रोकने के लिए – जो वैश्विक प्रसार की अनुमति देता है, विशेष रूप से लोगों ने सीओवीआईडी -19 के बाद फिर से यात्रा करना शुरू किया, विशेषज्ञों ने कहा।
अब क्यों
लेकिन विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि वैक्सीन-व्युत्पन्न और जंगली पोलियो के प्रकोप दोनों के पीछे प्रमुख चालक कम टीकाकरण वाली आबादी है, डेरेक एहरहार्ट ने कहा, संयुक्त राज्य अमेरिका के रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) में वैश्विक पोलियो प्रमुख।
संयुक्त राष्ट्र के अनुसार, महामारी से पहले वैक्सीन की झिझक एक बढ़ती हुई समस्या थी, फिर COVID-19 ने एक पीढ़ी में नियमित टीकाकरण में सबसे खराब व्यवधान पैदा किया।
2020 में, 1,081 वैक्सीन-व्युत्पन्न पोलियो के मामले थे, जो पिछले वर्ष की तुलना में लगभग तीन गुना अधिक थे। पोलियो टीकाकरण अभियान को फिर से पटरी पर लाने के बड़े प्रयासों के बाद 2022 में अब तक 177 मामले सामने आए हैं।
लेकिन लंदन स्कूल ऑफ हाइजीन एंड ट्रॉपिकल मेडिसिन के महामारी विज्ञानी डेविड हेमैन सहित दुनिया भर के वैज्ञानिकों के अनुसार, अपशिष्ट जल निष्कर्ष अभी भी एक महत्वपूर्ण संदेश के साथ माता-पिता के लिए एक जागृत कॉल है: बच्चों को टीकाकरण करवाकर उनकी रक्षा करें।
(जेनिफर रिग्बी द्वारा रिपोर्टिंग मार्क हेनरिक द्वारा संपादन)
