हमारे आधुनिक 24 घंटे के समाज में अंतहीन भोजन की उपलब्धता और अनियमित नींद-गतिविधि पैटर्न और कृत्रिम प्रकाश स्रोतों के लगातार संपर्क के कारण बाधित दिन-रात की लय की विशेषता है। पश्चिमी देशों में, लोग अपने दैनिक भोजन का सेवन कम से कम 14 घंटे तक फैलाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक सच्चे, निशाचर उपवास की स्थिति होने की संभावना होती है। ये सभी कारक T2D के विकास में योगदान करते हैं जो विश्व स्तर पर सबसे आम चयापचय रोगों में से एक बन गया है, विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा अनुमान लगाया गया है कि प्रति वर्ष 1.5 मिलियन से अधिक मौतें होती हैं।
समय-प्रतिबंधित भोजन (टीआरई) क्या है?
टीआरई चयापचय स्वास्थ्य में सुधार के लिए एक नई रणनीति है और इसका उद्देश्य भोजन सेवन की अवधि (आमतौर पर 12 घंटे या उससे कम) को सीमित करके पूरे दिन खाने के हानिकारक प्रभावों का मुकाबला करना और शाम के दौरान दिन के खाने और लंबे समय तक उपवास के चक्र को बहाल करना है। रात।
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पिछले अध्ययनों से पता चलता है कि टीआरई अधिक वजन या मोटापे वाले लोगों में चयापचय परिवर्तन का वादा करता है, जिसमें वसा जलने में वृद्धि, रक्त शर्करा के स्तर में कमी और इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार शामिल है; लेकिन इन प्रभावों का विस्तार से अध्ययन नहीं किया गया है। इसके अलावा, जबकि ये परिणाम आशाजनक हैं, इन अध्ययनों में खाने के लिए बेहद कम समय की खिड़कियां (6-8 घंटे) और अत्यधिक नियंत्रित अध्ययन सेटिंग्स का उपयोग किया गया, जिससे ऐसे प्रोटोकॉल को दैनिक जीवन में लागू करना मुश्किल हो गया। टीआरई कभी-कभी अनपेक्षित वजन घटाने के साथ होता है जिससे चयापचय स्वास्थ्य में वृद्धि की उम्मीद की जा सकती है, लेकिन वजन घटाने की अनुपस्थिति में भी ऐसे सुधारों की सूचना मिली है, यह दर्शाता है कि अतिरिक्त तंत्र शामिल हैं कि कैसे प्रतिबंधित भोजन चयापचय को प्रभावित करता है।
बिगड़ा हुआ चयापचय स्वास्थ्य वाले व्यक्ति स्वस्थ, दुबले व्यक्तियों की तुलना में चयापचय प्रक्रियाओं की लय में परिवर्तन का अनुभव करते हैं और लेखकों का अनुमान है कि एक परेशान खिला-उपवास चक्र चयापचय लय में इन हानियों में योगदान देता है। उनका सुझाव है कि भोजन का सेवन केवल दिन के समय तक सीमित रखने और रात के उपवास की अवधि बढ़ाने से चयापचय स्वास्थ्य पर लाभकारी प्रभाव पड़ सकता है।
शोधकर्ताओं ने अध्ययन के लिए टी2डी के साथ 14 व्यक्तियों की भर्ती की, जिनकी आयु 50 से 75 वर्ष (7 पुरुष, 7 महिला, औसत आयु 67.5 वर्ष) और बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 25 किग्रा / मी 2 के बीच है। अध्ययन में दो 3-सप्ताह की हस्तक्षेप अवधि शामिल थी: टीआरई और नियंत्रण (कॉन), कम से कम 4 सप्ताह की वॉश-आउट अवधि से अलग। प्रत्येक हस्तक्षेप की शुरुआत में, प्रतिभागियों के शरीर के वजन को मापा जाता था और उन्हें एक सतत ग्लूकोज मॉनिटरिंग (सीजीएम) उपकरण से सुसज्जित किया जाता था, जो हर 15 मिनट में उनके रक्त शर्करा के स्तर को मापता था। उन्हें अपने सामान्य नींद पैटर्न और शारीरिक गतिविधि को बनाए रखने और एक स्थिर वजन बनाए रखने का निर्देश दिया गया था। पहले हस्तक्षेप के दौरान पूरी की गई भोजन और नींद की डायरी का उपयोग यह सुनिश्चित करने के लिए किया गया था कि दूसरी अवधि के दौरान आहार मात्रा और गुणवत्ता दोनों में समान था।
टीआरई के दौरान प्रतिभागियों को निर्देश दिया गया था कि वे दिन के दौरान 10 घंटे की खिड़की के भीतर अपने सामान्य आहार का सेवन करें, और अपने भोजन का सेवन 1800 एच से बाद में पूरा न करें। इस समय खिड़की के बाहर उन्हें पानी, सादा चाय, या ब्लैक कॉफी पीने की अनुमति थी, और शाम के दौरान शून्य-कैलोरी शीतल पेय की भी अनुमति थी यदि कम मात्रा में सेवन किया गया था। कॉन के दौरान स्वयंसेवकों को केवल अपने सामान्य भोजन का सेवन कम से कम 14 घंटों में फैलाना आवश्यक था, बिना किसी अन्य प्रतिबंध के।
कॉन में 13.4 घंटे की तुलना में टीआरई के लिए खाने की खिड़की औसतन 9.1 घंटे थी, जबकि नींद-जागने के पैटर्न क्रमशः 8.1 घंटे और 8.0 घंटे की औसत नींद की अवधि के साथ समान थे। माध्य शरीर द्रव्यमान TRE और CON दोनों की शुरुआत में तुलनीय था और यद्यपि स्वयंसेवकों को वजन स्थिर रहने का निर्देश दिया गया था, TRE के जवाब में एक छोटा लेकिन सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण वजन घटाना हुआ, लेकिन CON नहीं।
क्या टाइप 2 मधुमेह रोगियों के लिए समय-प्रतिबंधित भोजन सुरक्षित है?
टीआरई को 24 घंटे के ग्लूकोज के स्तर को कम करने के लिए पाया गया, मुख्य रूप से कम रात के रक्त शर्करा के परिणामस्वरूप, और सामान्य श्रेणी में रक्त ग्लूकोज के साथ बिताया गया औसत समय कॉन चरण के दौरान 12.2 घंटे की तुलना में 15.1 घंटे तक बढ़ गया। टीआरई समूह के बीच मॉर्निंग फास्टिंग ग्लूकोज नियंत्रण आहार की तुलना में लगातार कम था, जो कि निशाचर ग्लूकोज नियंत्रण में स्थायी परिवर्तन का परिणाम हो सकता है। हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा) में बिताया गया समय टीआरई द्वारा उल्लेखनीय रूप से नहीं बढ़ाया गया था और प्रोटोकॉल के परिणामस्वरूप कोई गंभीर प्रतिकूल प्रभाव नहीं बताया गया था, यह दर्शाता है कि एक लगभग 10 घंटे की ईटिंग विंडो T2D . वाले वयस्कों के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी जीवनशैली हस्तक्षेप है.
प्रत्येक हस्तक्षेप के माध्यम से लगभग आधे रास्ते में, यकृत ग्लाइकोजन के स्तर का आकलन सुबह 10 घंटे या 14 घंटे की रात की तेज अवधि के बाद किया गया था, और प्रत्येक अध्ययन अवधि के अंत में TRE और CON दोनों के लिए 11 घंटे के उपवास के बाद फिर से मापा गया था। . दोनों ही मामलों में, लीवर ग्लाइकोजन TRE और CON के बीच महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं था और लीवर वसा के विश्लेषण ने हस्तक्षेपों के बीच उनकी मात्रा या संरचना में कोई अंतर नहीं दिखाया।
टीआरई में पिछले अध्ययन के विपरीत, इसने यह नहीं दिखाया कि प्रोटोकॉल का इंसुलिन संवेदनशीलता पर कोई प्रभाव पड़ा है, हालांकि पहले के शोध में बहुत कम 6 घंटे की भोजन सेवन खिड़की का उपयोग किया गया था, जिसमें अंतिम भोजन 15:00 बजे खाया गया था। इसके परिणामस्वरूप लंबी उपवास अवधि हुई जो अधिक प्रभावी हो सकती थी लेकिन टी2डी वाले अधिकांश वयस्कों की जीवन शैली में शामिल करने के लिए अवास्तविक महसूस किया गया था। टीम सलाह देती है: “भविष्य के अध्ययनों को यह प्रकट करने की आवश्यकता होगी कि क्या उपवास की अवधि इंसुलिन संवेदनशीलता पर सकारात्मक प्रभावों को निर्धारित करने में वास्तव में महत्वपूर्ण है।”
लेखक कहते हैं: “टीआरई पर ग्लूकोज विनियमन में सुधार के अंतर्निहित तंत्र अस्पष्ट रहते हैं। हमारे नतीजे बताते हैं कि टीआरई ने परिधीय और यकृत इंसुलिन संवेदनशीलता, कंकाल मांसपेशी माइटोकॉन्ड्रियल फ़ंक्शन, ऊर्जा चयापचय या यकृत वसा सामग्री में सुधार नहीं किया है, जिनमें से सभी को जाना जाता है T2D में प्रभावित।” वे प्रस्ताव करते हैं कि प्रभावों में शामिल तंत्र और उनके प्रभावों की और अधिक जांच की जानी चाहिए, विशेष रूप से रात में ग्लूकोज चयापचय का अधिक विस्तार से अध्ययन करने पर ध्यान दिया जाना चाहिए।
इस शोध की सीमाएं इसकी अपेक्षाकृत कम अवधि शामिल है और यह कि कुछ लेकिन सभी प्रतिभागी ग्लूकोज कम करने वाली दवा पर नहीं थे, जिसके कारण टीआरई का प्रभाव कम हो सकता है। इसके बावजूद, विश्लेषण किए जा रहे चरों को प्रभावित करने के लिए 3 सप्ताह की हस्तक्षेप अवधि काफी लंबी पाई गई है, और लेखक इस बात पर प्रकाश डालते हैं कि केवल स्वयंसेवकों की भर्ती करना जो दवा पर नहीं थे, सामान्य T2D आबादी के लिए अध्ययन की प्रासंगिकता को कम कर देंगे।
लेखक निष्कर्ष निकालते हैं: “3 सप्ताह के लिए एक दिन में 10 घंटे का टीआरई आहार ग्लूकोज के स्तर को कम करता है और टी 2 डी वाले वयस्कों में सामान्य रक्त शर्करा सीमा में बिताए गए समय को बढ़ाता है। कम से कम 14 घंटे में दैनिक भोजन का सेवन फैलाने की तुलना में। ये डेटा T2D में TRE के संभावित लाभ को उजागर करते हैं”
वे यह भी सुझाव देते हैं: “चूंकि हमारे टीआरई प्रोटोकॉल व्यवहार्य और सुरक्षित थाऔर इसके परिणामस्वरूप 24 घंटे ग्लूकोज के स्तर में सुधार हुआ, टीआरई की नैदानिक प्रासंगिकता को संबोधित करने के लिए लंबे समय में टाइप 2 मधुमेह में ग्लूकोज विनियमन और इंसुलिन संवेदनशीलता पर 10 घंटे टीआरई के प्रभाव की जांच करना दिलचस्प होगा।”
स्रोत: यूरेकलर्ट
