एटोपिक जिल्द की सूजन (एडी) एक लगातार सूजन वाली त्वचा की बीमारी के रूप में सामने आती है, जिसमें लालिमा, सूजन और खुजली वाले चकत्ते होते हैं, जो आमतौर पर आनुवंशिक प्रवृत्ति वाले व्यक्तियों में अधिक प्रचलित है। लक्षणों की शुरुआत और गंभीरता प्रतिरक्षा प्रणाली, पर्यावरणीय तत्वों और आंत माइक्रोबायोटा के बीच परस्पर क्रिया पर निर्भर करती है। हालाँकि इस जटिल स्थिति के कई पहलू अज्ञात हैं, हाल के अध्ययनों ने महत्वपूर्ण योगदानकर्ताओं पर प्रकाश डाला है।
एलर्जी और प्रदूषण जैसे पर्यावरणीय कारकों के साथ-साथ आंत माइक्रोबायोटा संरचना में परिवर्तन से स्थिति गंभीर हो सकती है। आनुवंशिक भिन्नताएं संवेदनशीलता से जुड़ी हैं, जबकि आशाजनक उपचार रणनीतियों में आहार समायोजन और मल प्रत्यारोपण शामिल हैं। साओ पाउलो विश्वविद्यालय (यूएसपी) और फेडरल के शोधकर्ताओं द्वारा इंटरनेशनल जर्नल ऑफ मॉलिक्यूलर साइंसेज में प्रकाशित एक समीक्षा लेख के अनुसार, यह जानना कि ये कारक कैसे सहसंबंधित हैं, बीमारी की बेहतर समझ के लिए मौलिक है और उपन्यास उपचारों के लिए आधार के रूप में कार्य करता है। ब्राज़ील में यूनिवर्सिटी डे साओ पाउलो (UNIFESP)।
एटोपिक एक्जिमा के रूप में भी जाना जाता है, एडी 7%-10% वयस्कों और 20%-25% छोटे बच्चों को प्रभावित करता है। इस बात पर कोई सहमति नहीं है कि लड़के अधिक प्रभावित होते हैं या लड़कियाँ। इक्कीसवीं सदी में मामलों की संख्या में काफी वृद्धि हुई है। वैज्ञानिकों का मानना है कि वृद्धि कई कारकों के कारण है, जैसे आनुवांशिकी, ऑटोइम्यूनिटी, बिगड़ा हुआ त्वचा बाधा अखंडता, वायरल संक्रमण, आंत माइक्रोबायोम संरचना, आहार संबंधी आदतें और जीवनशैली में बदलाव।
विकासशील देशों में उल्लेखनीय वृद्धि को समझाने के लिए प्रस्तावित एक परिकल्पना लाभकारी बैक्टीरिया के संपर्क में कमी है, जो प्रतिरक्षा परिपक्वता को प्रभावित कर सकती है (वह प्रक्रिया जिसके द्वारा प्रतिरक्षा प्रणाली सूक्ष्मजीवों के साथ पहले संपर्क के बाद प्रतिक्रिया विकसित करती है)।
समीक्षा के लेखक, जिसे एफएपीईएसपी द्वारा समर्थित किया गया था, बताते हैं कि आंत माइक्रोबायोटा सबसे हालिया शोध के केंद्र में है। “प्रतिरक्षा प्रणाली के 70% नियमितीकरण के लिए जिम्मेदार होने के अलावा, त्वचा बाधा अखंडता और जठरांत्र पथ की संरचना को बनाए रखने के लिए, और पोषक तत्वों के अवशोषण और ऊर्जा संतुलन को नियंत्रित करने के लिए, आंत माइक्रोबायोम सीधे त्वचा से जुड़ा होता है जिसे आंत के रूप में जाना जाता है- त्वचा की धुरी, ”इंस्टीट्यूट ऑफ ट्रॉपिकल मेडिसिन (आईएमटी-यूएसपी) के शोधकर्ता और लेख के अंतिम लेखक साबरी सईद सनाबानी ने कहा।
अध्ययनों से पता चला है कि स्वस्थ नियंत्रण की तुलना में एडी रोगियों के आंत माइक्रोबायोम में क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल, एस्चेरिचिया कोली और स्टैफिलोकोकस ऑरियस की प्रचुरता में वृद्धि हुई है, साथ ही बिफीडोबैक्टीरिया और बैक्टेरॉइड्स जैसे शॉर्ट-चेन फैटी एसिड (एससीएफए) उत्पन्न करने वाले बैक्टीरिया की प्रचुरता में कमी आई है। . एससीएफए के स्तर में कमी अक्सर स्वस्थ विषयों में आंतों की सूजन से जुड़ी होती है।
आनुवंशिकी के संबंध में, विषय पर नवीनतम शोध में जीनोम-वाइड एसोसिएशन अध्ययन (जीडब्ल्यूएएस) शामिल है, जो आनुवंशिक वेरिएंट और महत्वपूर्ण फेनोटाइप के बीच संबंधों की पहचान पर ध्यान केंद्रित करता है, और अब तक कई मार्कर पाए गए हैं जो एडी की संवेदनशीलता और इसकी प्रगति से संबंधित हैं। , जिसमें फिलाग्रेन जीन (एफएलजी) में उत्परिवर्तन शामिल है जो एडी के लिए सबसे अच्छी तरह से स्थापित जोखिम कारक है। फिलाग्रिन (फिलामेंट एकत्रीकरण प्रोटीन के लिए एक पोर्टमैंटो) एक प्रोटीन है जो उपकला कोशिकाओं में केराटिन फाइबर से बांधता है। हालाँकि, आंत माइक्रोबायोम परिवर्तन आनुवंशिक रूप से निर्धारित होते हैं या नहीं यह अज्ञात है।
जबकि पर्यावरणीय कारक भी ज्यादातर अज्ञात रहते हैं, वैज्ञानिक निश्चित हैं कि एलर्जी, जलन, प्रदूषण और रोगाणुओं के संपर्क में त्वचा बाधा हानि और आंत माइक्रोबायोम डिस्बिओसिस में योगदान होता है।
समीक्षा में आशाजनक चिकित्सीय दृष्टिकोण भी शामिल हैं, जैसे कि आहार, प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स के साथ-साथ मल प्रत्यारोपण के माध्यम से एपिजेनेटिक परिवर्तनों और आंत माइक्रोबायोम विविधता में परिवर्तनों के मॉड्यूलेशन को लक्षित करना।
सनाबानी ने कहा, “ऐसी सभी समीक्षाओं की तरह, हमारा लक्ष्य उपलब्ध वैज्ञानिक अध्ययनों के निष्कर्षों का विश्लेषण करना और भविष्य के अनुसंधान द्वारा भरे जाने वाले ज्ञान अंतराल को सत्यापित करना है।”
